参保人可选择线上办理或现场办理两种途径 。(线上办理预审通过后,需递交/邮寄资料至选择的医保经办大厅)
办理条件
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?。ㄈ┎伪H艘蚧疾〖闭锘蚯谰?nbsp;, 在医疗机构急诊留观或住院(含与当次住院同一诊疗过程的住院前抢救发生的门诊费用)发生的基本医疗费用 。
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所需材料
【条件+材料+流程 广州医保住院零星报销指南】 ?。ㄒ唬┎伪H擞行矸葜ぜ蛞奖5缱悠局ぃㄈ舴遣伪H嘶蚣嗷と舜炖?nbsp;, 需同时提供代办人(或单位经办人)身份证原件及委托书(或)介绍信) 。
?。ǘ┎扑安棵庞≈频囊搅品延檬站莼蚍⑵痹ㄐ爰痈且搅苹故辗岩滴褡ㄓ谜拢?nbsp;, 或符合财税部门规定的电子票据 。
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?。┖戏ㄓ行У脑鹑伪壤隙ú牧希ūㄏ延蒙婕暗谌瞬糠衷鹑问碧峁? ,包括交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料)
温馨提示
?。ㄒ唬┎伪H嗽痹谑心诙ǖ阋搅苹狗⑸姆瞎娑ǖ囊搅品延? ,原则上均可在医疗机构直接记账或补记账结算;若因客观原因未能记账结算的 , 请按医疗机构指引办理零星报销手续 。
?。ǘ┕阒菔幸讶婵ㄊ∧凇⑼庖斓鼐鸵阶≡悍延弥苯咏崴?nbsp;, 已办理异地就医备案的广州市参保人(异地急诊住院可于出院前办理) , 可在出院时直接结算相关住院费用(省外住院就医需持本人社保卡结算),无需个人垫付医疗费用后办理报销手续 。若有疑问或直接结算遇到问题的,可直接与广州市医保中心联系处理,或拨打020-12345咨询反馈 。
?。ㄈ┎伪H嗽庇υ诮崴阋搅品延煤蠹笆钡奖臼幸搅票O站旎拱炖砹阈且搅品驯ㄏ中?年未办理零星医疗费报销手续的,社会医疗保险基金不予支付,因不可抗力或存在法律纠纷等特殊情况的除外 。
?。ㄋ模┮搅票O站旎苟圆伪H嗽鄙瓯ǚ瞎娑ǖ幕疽搅品延茫?按规定审核后 , 应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用,在30个工作日内拨付给参保人员,需进一步核实的,申报医疗费审核拨付时间可再适当延长 , 但最长不超过60个工作日 。
?。ㄎ澹┝阈潜ㄏ囊搅品延迷蛏贤ü绫?ǚ褚胁Ω兜讲伪H嗽鄙缁嵋搅票O掌局ぶ械母鋈艘薪崴阏嘶?。属于以下情形的,可根据《零星医疗费用报销拨付账户修改申请表》原件及账户信息复印件修改拨付账户:
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