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1.踝关节为什么容易骨折?
答:踝关节是人体承重的最大关节,也是人体最末端的大关节 。几乎我们的所有体重都施加在踝关节上,步行的时候,脚踝承受的重量是体重的1.5倍;跑步的时候脚踝承受的重量是体重的3-4倍 。运动时挫伤,跑步时、打球时一个不留意 , 就可能造成踝关节骨折 。
外踝骨折
2.踝关节损伤有哪些?
答:踝关节损伤占全身损伤的首位,损伤类型也是多种多样的 。其中最常见的就是扭伤和骨折,另外还有运动员损伤、脱位、骨关节炎、跟腱断裂、撞击综合征……
踝关节扭伤机制
3.踝关节骨折后有哪些表现?
答:如果你一不小心,你的脚踝扭伤或者骨折了,出现的第一个症状就是疼疼疼,其次就是关节肿胀 。一般出现踝关节疼痛、肿胀后,个人行动能力就会大大下降,甚至会影响到生活和工作 。所以踝关节骨折或扭伤一定要及时处理,严格按照医嘱来治疗 。
4.踝关节术后是否需支具或石膏外固定?
答:根据骨折的粉碎情况及手术修复固定情况,手术医生会根据具体情况酌情用石膏或支具外固定 。一般需要外固定 , 约需要固定2-4周,中途可以把外固定取下,做足踝部清洁或小范围活动 。具体的话医生会安排 。
5.踝关节术后伤口如何处理?
答:一般术后第2天更换敷料消毒伤口,伤口若无感染,2-3天更换敷料即可 。术后14天拆线,年龄比较大的或者糖尿病患者可以根据需要酌情延后拆线 。
6.踝关节术后疼痛如何处理?
答:骨折术后疼痛是非常常见的,一般来说术后三天内是最疼的 , 之后会慢慢减轻 。而止痛药也是必要的,我们有口服止痛药、静脉滴注、麻醉泵、止痛膏药、肌肉注射止痛等联合术后止痛治疗,效果比较好 , 患者疼痛耐受增加 。
7.踝关节术后初期躺在病床上如何进行康复训练?
答:术后当天需卧床休息,做过手术的脚需要抬高以便于消肿 。一般麻醉后6小时才能吃东西 。喝水不吐,就可以正常饮食,饮食由小米粥-鸡蛋-牛奶逐渐适应 。卧床时,需要经常活动肢体 。并注意活动患肢大腿小腿肌肉,收缩肌肉,在允许的范围内多活动非手术位的关节 。这样可以恢复肌肉力量,为愈合后下地做准备 。如活动脚趾、伸屈膝关节、直腿抬高等运动 。
8.踝关节术后何时下地?
答:手术后如果患者其他部位没有问题,肢体疼痛可以耐受,肌肉力量恢复,在这里建议患者尽早下地 。当然下地也需要使用双拐或在别人撑扶下地,患肢不负重即不点地 。术后1个月、3个月、6个月定期复查X线片,根据骨折愈合情况逐渐负重锻炼 。一般情况术后2个月可以脚尖点地 , 半负重活动,慢慢的逐渐全负重活动 。
9.踝关节术后肿胀如何进行功能锻炼?
答:手术后的部位肿胀是很常见的,也是必然的 。当患者坐在床边或下地,肢体由于重力作用,血液回流差,就会肿胀 。肢体上抬后 , 肿胀又会消除 。因为静脉回流不好,患者会感到肢体充血,这是很正常的 。但是患者还是需要间断肢体下垂及上抬,可以训练血管弹性,改善回流问题(锻炼方法见问题10) 。
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