陈医生询问老人,双眼近视度数是不是一直在增加 。
许老太回忆说,小时家里穷,从来没戴过眼镜 。30多岁的时候视物模糊,第一次戴眼镜 。当时的度数是1000多度,后来度数一直有增长,每5年左右就要换一次眼镜,后来再增加度数也看不清了,就再也没配过眼镜 。自从左眼看不到之后,就只能靠右眼模模糊糊地生活 。可右眼视力也在慢慢下降,到最后也几近失明 。
老人收治住院,陈医生团队根据其右眼多处病理性改变的情况,给她做了右眼后巩膜加固和巩膜缩短术 。术后第6个月的时候,其右眼黄斑劈裂基本复位,矫正视力恢复到0.1 。
不久前,老人复查发现,其近视没再发展,眼轴稳定在32.25毫米 。医生又给她做了右眼白内障手术,术后矫正视力达到0.3,比之前又清晰了很多 。
开设专科门诊
高度近视纳入慢病管理
针对这种情况,2018年,宁波市眼科医院推出目前也是全市唯一的高度近视专科门诊,开展高度近视的临床诊断和治疗 。
目前,针对儿童和成人高度近视,还有近视不断加深,高度近视黄斑劈裂和黄斑裂孔,该门诊已开展后巩膜加固治疗出现眼底病理改变的患者,屈光性晶状体置换和有晶体眼人工晶状体(ICL)植入用于改善高度近视患者视觉质量等项目 。
据介绍,在推出适宜手术的同时,他们还针对进展性高度近视随年龄增加视力不断下降的特点,将这类患者纳入慢病管理系统 。
该专科陈侃医生告诉采访人员,10多年前,他们接诊一名6岁的孩子,当时一只眼睛正常,另一只眼睛1000度近视 。如果按照近视发展的规律,这个孩子的近视还会逐年增加,变成超高度近视,眼底病变也会非常严重,所以当时就给他那只眼睛做了后巩膜加固术 。
这些年,他们一直在跟踪随访 。孩子术后那只眼睛至今保持在1000多度,而没做手术的那只眼睛视力则在逐年下降,目前已到700多度,建议择时手术 。
专家表示,高度近视的慢病管理,就是需要早期筛查,定时随访,必要时医疗干预,将进展性高度近视列入高危人群,定期随访检查,发现异常及时治疗 。
宁波晚报采访人员程鑫 通讯员陈怡 文/摄
【来源:宁波晚报】
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