咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么

一般定义“有些用棉签在嘴里蘸取”通常指的是口咽拭子;“有些放鼻子里”指的是鼻咽拭子 。
两者的共同点两者均是取上呼吸道的样本 。解剖学上鼻咽、口咽均属于咽部分区 , 两者黏膜连续 , 均属于上呼吸道区域 。
两者的区别(1)取样路径不一样:口咽拭子经口腔取样 , 鼻咽拭子经鼻腔取样 。
(2)取样的具体解剖位置不一样:口咽拭子取样的解剖位置是口咽部黏膜组织 , 鼻咽拭子取样的解剖位置是鼻咽黏膜组织 。如下图所示:
(3)操作难度不一样:鼻咽的解剖结构增加了鼻咽拭子操作的难度;由于口咽拭子张口就能进行操作 , 相对简单;
(4)患者的耐受程度不一样:鼻咽拭子耐受性较好 , 可以在咽部停留较长的时间 , 以便取得足够的标本 。由于咽反射的存在 , 口咽拭子耐受性较差;
(5)取样效果不一样:文献报道鼻咽拭子的阳性率高于口咽拭子 , 原因可能与两者的耐受性相关 , 鼻咽拭子在咽部停留时间较口咽拭子长;
(6)操作者的职业暴露风险不一样:鼻咽拭子操作者的暴露风险要低于口咽拭子 。因为口咽拭子操作时患者易出现强烈的咽反射 , 可导致剧烈咳嗽甚至呕吐 , 而操作者必须面对患者取样 , 更易暴露在大量带病毒的气溶胶中 。
咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?【咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么】不管是口咽拭子还是鼻咽拭子 , 核酸检测标本采集的关键是采集的深度和与黏膜接触的时长 。如果采集鼻咽拭子时 , 鼻咽腔采集深度不够;或者采集口咽拭子时 , 因剧烈咽反应导致取样时间不够 , 都可能造成取样不到位 , 即可能造成“假阴性” 。

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