什么是椎间盘突出症( 二 ) _腰椎

两害相权取其轻——当前有狼后有虎时该往哪里走，哪边生存几率高哪边走，而这个生存几率高则需要去判断，一般认为老虎比狼危险，但一只吃饱了的虎或许又比一群饿狼安全。以类风湿关节炎来举例，如果没有有效控制病情，患者关节破坏就是短短几年的事情，与疾病严重时致残相比，药物引起的消化道等不良反应，就是狼和虎的区别，当然，如果你本身就有严重的消化道疾患，这就好比遇上了一群饿狼，又要改用尽量减少药物副作用的治疗手段。
有得选与没得选——我们在给痛风患者进行降尿酸治疗的同时，往往也会辅以保肝肾的治疗，尽量减少降尿酸药物带给肝肾的不良反应。这其中就有一个很关键的问题，降尿酸药物的不良反应我们可以通过保肝肾治疗来补救，这叫有得选。但高到一定程度的血尿酸浓度，除了药物治疗没有别的办法，这叫没得选。试问，高尿酸与降尿酸药谁对肾脏损伤大！

疾病的危害大还是药物副作用危害大，请权衡腰椎病与颈椎病为何无法根治？腰椎病和颈椎病都无法根治？
题主问题中问得是颈椎病和腰椎间盘突出症，我们前面并没有以此举例，是想到这一部分来单独讲。首先我们要知道，不管颈椎病还是腰椎病，实际上都不是单一某种病，而是多种疾病的统称。而在颈腰椎疾病中，也不是所有的都无法根治。而老百姓通常把颈腰部的疼痛都归结于颈腰椎病，其中鱼目混珠的就更多了。

颈腰部疼痛越来越常见，并不局限于中老年人 01 / 有些颈腰椎病，是真的无法根治！
我们的颈腰部发生疼痛，则是颈腰部存在损伤的反应，但这个损伤可能是骨关节的病变，也可能是颈腰椎周围软组织的损伤，这一点首先就要分清楚。接下来我们来说最正宗的颈腰椎病——椎间盘突出症。
什么是椎间盘突出症？我们的脊柱在相邻锥体之间有椎间盘存在，椎间盘外层的纤维环包裹着髓核，髓核充满水分，让椎间盘具有良好的形变和弹性，在脊椎中起着吸收震荡和协调活动的作用，健康的椎间盘是脊椎完成正常活动的功能基础。不过，人体的老化也不会放过椎间盘，椎间盘会随着年龄增长弹性下降、脆性增加，如果颈腰椎又是脊椎中活动最频繁的两段，如果长期处于屈曲或负重状态，过载的机械应力就容易导致纤维环出现破裂，髓核从纤维化中突出，进而压迫神经根就会导致疼痛等症状，这就是椎间盘突出症。

纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，这就是椎间盘突出症我们知道，皮肤划个口子会逐渐长出新的皮肤，骨折了经过治疗也可以慢慢愈合，恢复后的皮肤和骨头不会轻易又患病，同理，椎间盘突出症要根治，你得让突出髓核收回去，并且不会轻易又突出来，彻底解决了神经根受压的问题才叫根治。椎间盘突出能自愈吗？客观讲，不能完全排除可能性。英国一家权威杂志曾有过一篇病例报道，一名29岁年轻女性，腰椎间盘突出经过物理康复治疗和打封闭治疗，几个月后突出吸收了，症状缓解了。很多人对此表示怀疑，因为这样的例子在临床上几乎没见到过，对大多数患者来讲，你的椎间盘突出就突出了，想要收回去几乎不可能，与其指望一个极端的小概率事件降临在自己身上，还不如脚踏实地乖乖治疗。而发生突出的椎间盘，目前通过保守治疗乃至手术治疗，都不可能将其恢复如初，自然谈不上根治。