子宫肌瘤需手术治疗吗 _子宫肌瘤

【子宫肌瘤需手术治疗吗】子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，虽说子宫肌瘤非恶性肿瘤，但毕竟有别于正常组织，长期存在可能出现瘤体增大、数目增多甚至发生恶变，因此子宫肌瘤需要定期复查，必要时应采取合理的治疗措施。那么，子宫肌瘤需要手术切除吗？接下来，医学莘将为您解析。

子宫肌瘤是如何发生的？
子宫肌瘤属于肿瘤性疾病，但好在它是良性肿瘤，不会像恶性肿瘤无限增殖，短期内不会对子宫造成不可逆损害，也不会像恶性肿瘤扩散或转移，短期内不会引起多器官组织损害，因此女性朋友发现子宫肌瘤后无需过度紧张。不少女性朋友有这样的疑惑：坚持了健康生活方式，为什么还是发生了子宫肌瘤？健康的生活方式确实可降低肿瘤疾病的发生风险，但不一定能降低子宫肌瘤的发生风险，因为子宫肌瘤的部分病因是部分女性无法避免的：

①雌、孕激素的存在：子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，雌激素或孕激素分泌增多会增加子宫肌瘤的发生风险，因此子宫肌瘤多发生于青春期及孕龄期女性，这两个阶段女性的性激素分泌旺盛，而青春期前、绝经以后的女性由于性激素含量相对较低，因此青春期以前很少发生子宫肌瘤，绝经以后子宫肌瘤也会逐渐萎缩。当然，雌、孕激素的突然变化也会引起子宫肌瘤发生改变，妊娠期女性由于雌、孕激素分泌增多，也可能会引起子宫肌瘤体积增大，增加了妊娠的不确定因素。
②遗传易感性的存在：研究发现近半数子宫肌瘤患者存在染色体结构异常，表明子宫肌瘤发病可能与遗传性疾病相关，这意味着家族中母亲、姐妹等若存在子宫肌瘤患者，一级女性亲属患子宫肌瘤的风险相对较高。关于遗传易感性的另一证据则来自对双胞胎女性的研究，研究发现单卵双胎女性同时发生子宫肌瘤的风险，远远高于双卵双胎的女性，这是因为单卵双胎女性遗传物质相似度更高。因此，遗传易感性也是部分女性患子宫肌瘤无法避免的病因。

此外，研究发现干细胞突变也可增加子宫肌瘤的发生。虽然激素与遗传属于不可控因素，但部分病因属于可控因素，包括未生育、晚育、肥胖、性激素补充治疗等，因此女性适龄生育、肥胖女性减轻体重、避免过度服用激素药物等有助于降低子宫肌瘤的发生风险。虽然子宫肌瘤在青春期与育龄期女性发病率不低，但多数子宫肌瘤患者无症状，常于健康体检时发现；部分女性可出现经量增多、经期延长，由肌瘤影响子宫收缩与静脉回流引起；部分女性可出现白带增多，由肌瘤增加子宫内膜面积与腺体分泌增加引起；部分女性可出现尿频、便秘，由肌瘤压迫膀胱或直肠引起；育龄期女性可能出现妊娠异常，包括不孕或流产等。
子宫肌瘤需手术治疗吗？
部分女性子宫肌瘤较小、无相关症状，因此无需治疗；但部分女性的子宫肌瘤可逐渐增大，甚至发生肉瘤样恶变，从而可转变为恶性肿瘤，因此子宫肌瘤患者需每三至六月行彩超检查，观察肌瘤有无变化，瘤体无变化的患者仍以观察为主，变化显著或出现相应症状时则应给予药物或手术治疗。