什么是过期妊娠?过期妊娠的原因


什么是过期妊娠?过期妊娠的原因


什么是过期妊娠?
准妈妈孕前月经周期规则 , 在怀孕后妊娠周期达到或超过42周(≥294日)尚未分娩 , 这种妊娠现象称为过期妊娠(possttermpregnancy) , 其发生率占妊娠总数的3%-15% 。
人类的妊娠期平均是40周 , 若从正式受孕开始计算 , 则为266天左右;但实际上 , 不同人的、甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的 。在所有的妊娠中 , 约80%以上妊娠期在40周±2周内 。过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结果发生率增高 , 并且随着妊娠延长而增加 。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加 。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能:
1、胎盘因过期而发生老化 , 功能不全 , 胎盘血流和供氧不足 , 胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征) , 因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带 , 出生时评分低 , 死亡率高 。
2、胎盘功能正常 , 胎儿继续生长 , 出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产 。
过期妊娠的原因
过期妊娠的病因尚不明确 , 目前观察到可能引起过期妊娠的原因有:
【什么是过期妊娠?过期妊娠的原因】1、雌、孕激素比例失调
正常妊娠足月分娩时 , 雌激素增高 , 孕激素降低 。如雌激素不能明显增加 , 导致孕激素比例升高 , 抑制前列腺素及缩宫素的作用 , 从而引发过期妊娠 。
2、胎儿畸形
胎儿畸形可能导致激素分泌不足 , 从而致使过期妊娠 。如无脑儿畸形 , 其垂体缺失可使雌激素分泌减少 , 最终导致过期妊娠 。
3、子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠胎儿较大 , 可导致头盆不称或胎位不正 , 胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触 , 反射性子宫收缩减少 , 导致过期妊娠 。
4、遗传因素
家族女性中曾有该病病史 , 或准妈妈曾经就出现过这种情况 , 那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大 。此外 , 如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病 , 也会导致发生过期妊娠 。

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