4、看体重
体重是衡量一个人健康状况的重要标志 , 过胖或过瘦都不利于健康 。 体重过度往往与内分泌系统有关 , 多表现为月经不规律、闭经、月经稀发等 , 突然间的体重暴涨并不是好现象 , 应及早发现并留意 。
5、看年龄
如果说不孕症跟年龄有关 , 这一点也不难解释 。 从科学角度来看 , 随着年龄增长 , 不孕症发生率增加 , 生育力降低 。 对于不孕症的治疗 , 如果说年轻人可以任性 , 那么高龄患者就需要笨鸟先飞了 。 如果一位25岁的不孕症患者对医生提出的建议犹豫不决 , 那么她尚可以考虑其他解决方法;而对于一位35岁的高龄患者而言 , 如果还是在犹豫 , 等待 , 到最后就只有哭的份了 。
随着年龄的增加 , 女性通常会出现以下几种生理现象:
① 卵巢储备功能下降
每个女性在出生时 , 卵巢内存储着约100-200万个卵泡;到青春期时 , 卵泡数量锐减至30-40万个;37岁后 , 卵泡数量急剧下降 , 40岁左右就所剩无几了 。 每个女性一生总共排卵约400-500个 。
②性生活减少 , 影响生育的妇科疾病增加
随着年龄的增加 , 不仅性生活的数量和质量下降 , 而且女性子宫内膜异位症、子宫肌瘤、输卵管疾病、盆腔感染、子宫内膜异位症、手术等生育疾病发病率显著上升 。 如子宫内膜异位症是最常见的导致不孕的原因 , 有数据显示 , 排卵正常、精液常规正常的不孕症 , 50%患子宫内膜异位症 。
子宫内膜异位症常见的症状有:1)痛经、慢性盆腔痛、性交痛;2)后穹窿触痛性结节;3)子宫后位、固定;4)卵巢囊肿;5)CA5 升高 。 内异症将导致生育力下降 , 引起子宫内膜异位症相关不孕症 。
③妊娠率、活产率下降 , 流产率升高
研究数据表明 , 宫腔内人工授精周期累计妊娠率 , 随着女性年龄的增加 , 显著下降 。 试管婴儿活产率 , 也从35岁以下的41.5%、35-37岁的31.9%下降到43-44岁时的1% 。 随着年龄的增加 , 不仅妊娠率下降 , 流产率也显著升高 , 35岁以下仅13% , 而44岁以上则高达54% 。 以上现象均由于随着年龄的增加 , 女性卵巢储备功能下降、卵母细胞非整倍体率增加所致 。
高龄患者 , 提前介入不孕症治疗 , 就意味着“从容面对” 。
如果你对照以上“5步”仍存有疑惑 , 那现在就迈出你的第六步 , 去看医生吧 。
6、看医生
医生的职责不仅是治病救人 , 更多的是进行医学普及、健康咨询 , 之后才是做出疾病的判断 , 提出治疗方案及治疗介入时机 。
三、女性在备孕时 , 究竟该怎么做呢?
1、孕前准备
1)进行有准备、有计划的妊娠 , 尽量避免高龄妊娠;
2)均衡营养, 控制体重, 合理选择运动方式, 改变不良生活习惯;
3)进行孕前遗传、慢性疾病和传染性疾病评估;
4)孕前因病或其它原因服药时 , 需要特别注意 。 因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长 , 有时会对胎儿产生影响;
5)避免接触生活或职业环境中有毒、有害物质;
6)缓解精神压力 , 保持心情舒畅 。
2、孕前保健
1)进行孕前高危因素评估 , 包括健康状况 , 疾病、家族史、遗传史、不良孕史 , 生活方式、饮食、职业状况等;
2)孕前身体检查 , 测量血压、BMI、妇科检查等;
3)其它辅助检查 , 包括血尿常规、肝肾功能、感染四项 , 宫颈分泌物、防癌筛查等;
4)TORCH、甲状腺功能、OGTT、ECG等 。
3、补充多种维生素、叶酸预防子代神经管畸形
1)计划怀孕前3个月到怀孕前3个月每日摄入0.4-0.8mg叶酸;
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