生命的奇迹在于 , 一个生命能孕育新的生命 , 有人说子宫最重要 , 因为她孕育了生命 , 也有人说卵巢很重要 , 因为她才有了受精的可能 , 如果发现卵巢囊肿该怎么办?
卵巢组织复杂 , 卵巢组织珍贵 。 如果卵巢上长了囊肿 , 需要注意以下几个问题 。
是良性还是恶性?
注意发现和预防卵巢囊肿的并发症 。
如卵巢囊肿扭转、破裂 , 对怀孕的影响 。
— 良恶难辨 , 但有迹可循 —
卵巢肿瘤的分类繁杂 。 有良性 , 交界性 , 恶性之分 。 在肿瘤的性状上又分为囊性 , 囊实性 , 实性 。 并不是所有的卵巢囊肿都是良性 , 所以在诊断上就不能马虎大意 , 也不能草木皆兵 。
— 时有时无 , 也算肿瘤? —
【发现卵巢囊肿怎么办】如卵巢的滤泡囊肿和黄体囊肿 。 是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变 。 滤泡囊肿是由于卵泡没有排卵 , 或排卵不完全 , 卵泡液未被吸收形成 , 有时左右侧卵巢轮流出现 。
黄体囊肿是因排卵后形成的黄体持续存在或伴有出血 , 吸收不良而成 。 这两种情况都属于卵巢生理性囊肿 。 在不孕症患者中较为多见 。 一般观察1-3个月或服避孕药2~3个月后可自行消失 。
— 卵巢囊肿 , 多为良性 —
一般来说 , 囊性的卵巢肿瘤多为良性 。 如卵巢的成熟畸胎瘤 , 子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)等 。
也有的卵巢囊肿可以由良性变为恶性 。 虽然恶变率不高(发生率约 0 .7 -10 %左右) , 也不容忽视 。 如子宫内膜异位症 , 可恶变为子宫内膜透明细胞癌和子宫内膜样癌(发生率<1%) 。
卵巢囊肿的恶变无特异性症状 。 虽然如此 , 定期查体 , 对实性或囊实性、或直径大于8cm的卵巢包块积极处理 , 是非常有必要的 。
— 等待观察 , 还是积极治疗?—
并不是所有的卵巢囊肿都需要马上手术 。
对于生理性囊肿可以暂观察 , 对于有恶性倾向卵巢肿瘤一经发现 , 应行手术 。 其的目的是:明确诊断 , 切除肿瘤 , 解除并发症 , 如果是恶性的话 , 要进行手术分期 。
卵巢囊肿在观察的过程中 , 要注意发现并发症 。 如卵巢囊肿扭转 , 破裂 , 感染 , 恶变 。
对于某些有特异性体征的卵巢囊肿 , 如子宫内膜异位囊肿 , 不必须马上手术 。 尤其是对于有生育要求的不孕患者 , 应由医生综合分析后 , 个体化处理 。
— 卵巢囊肿 , 能怀孕吗? —
卵巢囊肿是否影响生育要分情况 , 卵巢囊肿并不一定影响怀孕 。 有不少女性是在怀孕后才发现有卵巢囊肿的存在 。 在决定分娩方式时卵巢囊肿也不是剖宫产的绝对指证 。
但有的卵巢囊肿确实与不孕有关 。 如果囊肿比较小 , 对排卵功能没有影响 , 那就不会影响怀孕 。 有一部分 , 比如囊肿很大 , 占据了整个卵巢的位置 , 卵巢皮脂很薄 , 而且有一部分肿瘤可以分泌一些激素 , 影响卵巢的排卵功能和发育 , 这就会影响生育了 。 再有就是卵巢巧克力囊肿 , 因为有类似恶性肿瘤的行为方式(播散 , 侵蚀 , 种植) , 造成盆腔黏连 , 影响输卵管功能而导致不孕(当然 , 也还有更深层的原因) 。
总之 , 卵巢囊肿不大 , 问题不少 。 在诊断检查时应积极 , 在治疗处理上应严格掌握适应症 。
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