推拿方法一1、常用手法：
（1）患儿仰卧位 ， 家长以手掌置于患儿腹部 ， 顺时针揉摩2～5分钟 。
（2）以拇指和其余四指相对 ， 拿揉四肢部 ， 重点是患病的肢体 ， 并配合四肢关节的屈伸活动 。 反复操作3～5分钟 。
（3）家长以拇指指端按揉并弹拨足三里穴1～3分钟 。
【小儿类风湿性关节炎推拿方法】（4）患儿俯卧位 ， 家长以全掌横擦患儿肩、背、腰、骶部 ， 以透热为度 。
2、随证加减：
（1）行痹型：症见肢体关节疼痛 ， 游走不定 ， 多见于膝、踝、肘、腕关节 ， 屈伸不利 ， 遇风则加重 ， 舌质淡红 ， 苔薄白 。 常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒 。 ②拿风池10秒 。 ③以虚掌轻叩背部1分钟 。
（2）痛痹型：症见关节疼痛比较明显 ， 痛有定处 ， 屈伸不利 ， 局部发冷 ， 得热痛减 ， 遇寒加
剧 ， 舌质淡 ， 苔白 。 常用手法加①两手掌相对用力 ， 横搓四肢 ， 以局部发热为度 。 ②直擦背部脊柱 ， 斜擦两胁 ， 均以透热为度 。 ③拿肩井3～5次 。
（3）着痹型：症见四肢沉重 ， 肌肉酸痛 ， 关节疼痛 ， 屈伸不利 ， 腰部发凉 ， 双足浮肿 ， 大便稀薄 ， 小便清长 ， 舌质淡 ， 苔白腻 。 常用手法加①点揉肩井、合谷穴各30秒 。 ②以虚掌拍击脊柱两侧 ， 自上而下 ， 反复操作 ， 以皮肤微红为度 。
③按揉脾俞、胃俞穴各30秒 。
（4）热痹型：症见关节红肿热痛 ， 遇热则甚 ， 发热 ， 口干咽燥 ， 面红目赤 ， 烦躁不安大便干 ， 小便黄 ， 舌质红 ， 苔黄或黄腻 。 常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒 ， ②以虚掌自上而下 ， 拍击脊柱两侧 ， 以局部微热、微红为度 。 ③拿肩井3～5次 。
2 推拿方法二常用手法：
（1）揉背：患尽俯卧位 ， 家长以掌根按揉脊柱两侧 ， 自上向下反复操作5～8遍 ， 以有酸胀感为宜 。
（2）点穴：家长用拇指按揉大椎、肺俞、风池、风府、肩井、足三里穴各30秒～1分钟 。
（3）活动关节：根据各个关节的病变程度和活动范围 ， 采取不同的体位进行活动 。 如肩关节做前屈、后伸、外展、内收和旋转等动作 ， 髋关节做屈伸和摇动手法 ， 膝关节做屈伸和引伸手法等 。 本法在运用时 ， 不要施暴力 ， 要轻揉和缓 ， 逐渐加大强度 。
3 推拿方法三常用手法：
（1）患儿仰卧位 ， 家长以拇指和其余四指相对用力 ， 拿揉患儿上肢 ， 自肩部至腕部 ， 同时配合肩、肘 ， 腕关节的被动活动 。 时间为1～3分钟 。 然后 ， 点揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分钟 。
（2）患儿坐位或卧位 ， 家长以拇指和食指相对用力 ， 捻揉腕部及各掌指和指间关节 ， 刚才配合适度的摇法 ， 时间为1～3钟 。
（3）患儿仰卧位 ， 家长以拇指和其余四指相对用力 ， 拿揉下肢 ， 自大腿至踝部 ， 同时配合髋、膝关节的屈伸、摇动、引伸等被动活动 。 时间为1～3分钟 。 然后 ， 点揉足三里、阳陵泉、解溪穴各半分钟 。
（4）家长以掌根按揉膝关节周围 ， 同时配合踝关节屈伸及内、外翻活动 。 再揉捻各足跖关节 ， 时间为1～3分钟 。
（5）家长双手掌相对用力 ， 搓揉患儿四肢部的肌肉组织 ， 时间为1～3分钟 。
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