阴道炎 ， 是成年女性的常见病、多发病 ， 包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及老年性阴道炎等 。
有一个说法并不夸张 。 据称 ， 97%的女性在一生中至少患过一次阴道炎 ， 40%～50%的成年女性遭遇过经常性反复发作的阴道炎 。
在近日开展的2017海上妇产科医师论坛上 ， “感染与计划生育论坛”主席、上海第九人民医院妇产科主任刘建华教授所作的报告《阴道微生态失调与阴道炎症》吸引了采访人员的注意 ， 不光因为阴道炎是常见病、多发病 ， 还因为报告所包含的“绿色治疗”理念很接地气 。 听完报告意犹未尽 ， 特意约了刘建华主任请他再详细聊聊 。
刘建华 ， 上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科主任
困惑
为什么？
明明阴道炎已经“治愈” ， 全身或阴道局部都足量、足疗程用了抗菌药 ， 白带检查也正常了 ， 但没过多长时间它又来了？
为什么？
自己“注意了又注意” ， 注意休息 ， 注意个人卫生 ， 清洗消毒内衣内裤 ， 不穿紧身衣裤 ， 不穿化纤内衣裤 ， 配偶也同时做了抗菌治疗 ， 甚至不过性生活 ， 阴道炎还是要复发？
为什么？
平时沐浴经常用“×××洗液” ， 甚至自购阴道冲洗设备 ， 外出、游行注意冲洗阴道 ， 阴道炎还是会频繁造访？
以前认为 ， 阴道炎就是阴道进去了致病微生物引起了炎症 ， 导致白带量多、疼痛、瘙痒等不适症状 。 但是同样有致病菌侵袭 ， 为什么有的人发病？有的人不发病？
【上海第九人民医院妇产科主任刘建华教授解惑“】阴道炎发作时 ， 阴道有疼痛、刺痒、白带量多伴有异味等 ， 加上反复就诊治疗需要花费时间和金钱 ， 确实让人感到烦恼、身心疲惫 。
阴道的炎症有很多种 ， 每一种病的特点、顽固程度不同 ， 以霉菌性阴道炎最为顽固 ， 容易复发 ， 治疗中也更容易产生耐药现象 。 严重的阴道炎 ， 还与盆腔炎、不孕、不育、流产、妇科和产科手术后感染、早产、胎膜早破、新生儿感染和产褥感染等发生有关 。
阴道炎症的复发有一些诱因 ， 如糖尿病患者尿里糖含量高 ， 易导致尿道、阴道里各种细菌都容易滋生导致炎症；另外 ， 劳累、抵抗力下降、月经期前后、孕期、不洁性生活、肥胖 ， 以及肿瘤、艾滋病患者 ， 长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂的人都是易感人群 。
真 相
进入21世纪 ， 医学研究发现 ， 阴道感染的本质是阴道微生态失衡 ， 阴道菌群失衡是增加阴道感染机会的重要原因 。
女性阴道有独立的、敏感的微生态环境 ， 在受到内源性和外源性因素影响时 ， 很容易发生改变 ， 继而导致阴道疾病的发生 。 健康女性阴道里有200多种微生物（细菌、真菌、原虫和病毒等） ， 阴道菌群之间相互制约 ， 各种菌群处于一种平衡状态 ， 所以正常的阴道并不生病 。 阴道的炎症是由于外源性或内源性细菌或其他致病微生物造成的 ， 但其根本的原因是阴道本身微生态环境发生了改变 。 反过来说 ， 如果阴道微生态环境没有发生改变 ， 就是有外源性细菌或其他致病性微生物侵袭 ， 也不会导致阴道炎症 。
在正常阴道菌群中 ， 乳酸杆菌占优势 ， 健康妇女阴道内可分离出20多种乳酸杆菌 。 阴道鳞状上皮细胞内的糖原经乳酸杆菌的作用 ， 分解成乳酸 ， 使阴道局部形成弱酸性环境（pH ≤4.5 ,多在3.8～4.4） ， 可以抑制其他寄生菌的过度生长 。 此外 ， 乳杆菌通过替代、竞争排斥机制阻止致病微生物粘附于阴道上皮细胞 。 同时 ， 分泌过氧化氢、细菌素、类细菌素和生物表面活性剂等抑制致病微生物生长 ， 从而维持阴道微生态环境的平衡 。
推荐阅读
- 月光变奏曲小说料理台吻在第几章
- 机智的恋爱第一季叫什么
- 第一版拳皇发行于哪一年
- 情绪管理的第一步是什么
- 书香门第是什么家庭
- 看懂财经新闻的第一本书 人人都能看懂财经新闻
- 新烤箱第一次使用需要做些什么
- 王者荣耀第一条暴君刷新时间间隔
- 月经干净了第几天排卵，这五个症状告诉你排卵开始了
- 什么情绪是情绪管理的第一步