《成都市城乡基本医疗保险门诊统筹暂行办法》和《成都市大病医疗互助补充保险办法》正式出台， 明年4月1日起， 成都城乡居民“看病难、看病贵”和“因病致贫”等问题将进一步得到有效解决 。
门诊报销有门槛费
城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病统筹基金起付标准：一级医院200元， 二级医院400元， 三级医院800元， 定点社区卫生服务机构（含定点乡镇卫生院）160元 。 市医保局的毛勇全说， 目前城镇职工的个人账户每年平均在570元左右 。
单位必须买大病补充险
对于城镇职工参保人员大病补充医疗保险， 毛勇全说， 以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位， 按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费， 由单位在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳 。 单位缴纳的基本医疗保险缴费费率由7.5%降为6.5% 。
城镇职工参保人员大病补充医疗保险的支付标准：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－基本医疗保险统筹基金支付额〕×75% 。
城乡居民医疗保险
缴费两档报销比例提高
参加城乡居民从明年4月1日后， 如何缴费？待遇多少？市医保局专家谢柯佳说， 城乡居民基本医疗保险筹资标准确定为220元、320元两个档次 。 城乡居民基本医疗保险最高支付限额将统一提高到10万元左右 。
门诊报销提高到200元
“以前城乡居民医疗保险门诊包干费为16元每年， 从明年4月1日起， 门诊费报销提高到200元每年 。 ”谢柯佳说， 如果参保居民未生病看门诊， 200元纳入统筹基金， 不会打入参保居民账户 。
大病补充险最高40万
参加成都市城乡居民基本医疗保险的人员， 以上一年度成都市职工平均工资的80%为缴费基数， 缴费费率为1%， 由个人按年度缴纳 。
城乡居民参保人员的支付标准：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×75% 。 最高支付40万元 。
特殊疾病报销
申请审核医院搞定
对于特殊疾病报销， 现在， 医保局和华西、省医院、市一、二、三医院试点， 患者申请和审核再医院就可搞定 。 目前， 医保局与市一、二、三医院已联网， 华西和省医院系统正在调试中 。
【成都城镇职工大病医疗补充险由单位买单】
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