据印度卫生部5月6日公布的最新数据， 印度新冠肺炎确诊病例升至21077410例 。 在过去24小时内， 印度新增确诊病例412262例， 为日增新高；新增死亡病例3980例， 累计死亡230168例 。 印度疫情不断恶化， 但这场危机尚看不到尽头， 南亚、东南亚的一些国家， 也面临新一波疫情的冲击 。
为什么疫情会在这些国家加剧蔓延？新冠病毒变异后是否会降低疫苗的作用？印度严峻的疫情输入形势， 是否会对我国的疫情防控会造成影响？人民网采访人员就这些公众关心的问题专访了中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟 。
正在印度流行的变异病毒已经发生双重甚至三重突变
采访人员：新冠变异病毒在印度及其周边国家传播颇受关注 。 在您看来， 为什么疫情会在这些国家加剧蔓延？
李兰娟：在印度及其周边国家活跃的新冠病毒已经产生变异， 这些突变可能导致病毒发生免疫逃逸和传染性增强， 这可能是导致上述国家新冠疫情大规模流行的重要原因， 至于这些突变对新冠病毒的致病率、传播率等特性的影响还需要进一步的观察和研究 。
从全球疫情防控的经验来看， 不管是哪一个国家， 哪一种国家制度， 如果能发现并控制传染源、切断传播途径、保护好易感染人群， 就能把疫情慢慢控制下来 。 很显然， 印度及其周边国家做的并不理想 。 如果传染源不控制、不隔离， 疫情传播是必然的， 而且会大范围传播， 这样一来肯定有大量的人被感染， 继而出现重症、危重症甚至死亡的病例 。 所以， 传染病是不分国界和种族的， 只要防控工作做得不到位， 它就会传播流行开来 。
采访人员：近日， 《中国疾病预防控制中心周报》（英文）披露了3例从重庆入境的新冠病毒确诊病例， 经基因组测序发现这3例确诊患者感染的病毒为在印度流行的变异病毒， 推测感染可能发生在印度 。 病毒为什么会经常变异？此次发现的变异病毒有哪些特点？
李兰娟：病毒的变异是必然的， 因为病毒本身也是生物， 它在侵犯人类、感染人类的同时， 自身也在不断地适应外界的变化 。 不同的是， 病毒变异的速度并不是一样， 有的慢， 有的快 。
新冠病毒是个RNA病毒， 基因突变是RNA病毒最常见的生物特征， 但这些变异会不会导致病毒感染性、传播力、致病力的增强还需进一步研究 。 但就目前来看， 正在印度流行的变异病毒， 已经发生双重突变， 甚至三重突变 。
我们要使人群的接种比例达到尽可能高的水平
采访人员：变异后的病毒是否会影响疫苗的效果？
李兰娟：新冠病毒已发生多种变异， 显示其感染力和传播性增强， 对全球疫情防控带来巨大挑战， 尤其是疫苗研发 。 当病毒变异位点突破新冠疫苗诱导的中和性抗体时， 疫苗的保护效果将会下降 。 虽然国际上有报道， 当前疫苗对突变病毒的感染保护率有所下降， 但这需要更多的数据和更久的时间来检验， 毕竟新冠疫苗上市应用才半年， 还不能系统地来评价对突变病毒的保护效应 。
就目前情况而言， 一方面， 我们要加快疫苗接种， 使人群的接种比例达到尽可能高的水平， 这样的话， 从国家到社区， 再到每个家庭、个人的生活环境就会变得更加安全；另一方面， 科学家已意识到病毒突变对当前疫苗带来的影响， 疫苗研发机构已在开展针对突变病毒的疫苗开发， 一旦发现当前疫苗对突变病毒无效或保护率显著下降， 即可及时替换原来的疫苗， 确保疫苗有效性 。
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