这种手术在心脏外科领域很常见 。要了解手术后的伤口缝合 ， 就要了解心脏手术的一般步骤 。泌尿外科完成1226台机器人手术 ， 普外科完成803台手术 ， 其他科室完成机器人手术相对较少 。根据达芬奇机器人5月在mainland China的统计 ， 解放军总医院完成了246例手术 ， 是机器人手术最多的医院 。
做心脏支架手术 ， 需要花费多少钱？
来源新浪微博@莲子医生Dr导语事先声明都是真人真事 ， 无戏剧加工 ， 故事走向符合现实 。今天早晨八点多 ， 一个急性心肌梗死支架植入术后并发再梗死的病人死了 ， 四十多岁 ， 五十不到 。我看到的时候并不意外 ， 因为这个人早就已经被同事默认会死了 。不是因为病重 ， 而是因为病人自以为很有主见 ， 自以为很会维护自己的权益 。
从此人入住开始 ， 他就演示了一个完美的病人如何作死的范例 。几天前 ， 病人入院半小时 ， 确诊急性心梗 ， 广泛前壁 。主治医师和病人及家属谈话 。医生你这个病是急性心梗 ， 非常严重 ， 广泛前壁梗死 ， 需要立刻手术 。病人我以前身体好得很！怎么可能心梗！我就是胸口有点疼！你说心梗 ， 有什么证据？医生解释了如何诊断心梗并提供相应检查化验报告 。
用了半小时 ， 大部分时间在被病人家属纠缠无关问题 ， 例如抽血多少钱 ， 你为什么做了三次心电图 ， 是不是心电图赚钱 。病人家属我看不懂！还不是你们说是什么就是什么！病人你讲要怎么搞吧 。医生你这个病需要立刻手术 ， 放支架！然后用模型讲了大概手术过程目的 ， 可能的并发症 ， 又用了半小时 。病人家属就是说血管堵了 ， 你们要放个东西 ， 把它撑开！那你能不能撑开了就把东西拿走 ， 不放在里面 ， 就便宜了吧？这个病人家属你很有想法 ， 但这不是目前的技术手段可以办到的！这时候病人的胸痛明显加重 ， 被送回病房 ， 家属继续和医生谈话 。
家属手术大概要多少钱？医生现在没有看到血管情况 ， 不能定论 ， 先交个两万块钱 ， 如果多了就退给你们 。家属支架用进口的和国产有区别吗？医生解释了十分钟 。家属用进口的你们是不是回扣多点？医生今天我科有十二台手术要上 ， 如果你还不能决定是否手术 ， 台次不能安排 ， 下个病人上去后你就要再等 。病人不见得能等的起 。
家属抱怨了几句 ， 意思是医院真黑 ， 然后终于签字手术 。然而下一台手术已经开始 ， 所以这个病人只能继续等 ， 因为胸痛更厉害了 ， 家属大骂医院耽误治疗 。急诊手术安排在能排到的最早 ， 造影提示病人冠脉三支血管病变 ， 前降支狭窄99% ， 右冠60% ， 回旋支75% ， 急诊手术在前降支放了三个支架后 ， 病人症状缓解 ， 安返病房 。等等！手术后病人按例一律入住CCU监护室 ， 病人家属表示反对 ， 一天一千块钱谁住得起？！必须不住！于是病人躺在平车上 ， 在走廊进行漫长的等待 。
床位医生 ， 主治医师 ， 主任医师 ， 科副主任先后与病人家属谈话 ， 病人及家属坚持不住CCU 。做个手术不就好了吗？住什么贵病房！都被你们把钱花完了！术后病人最好在CCU监护几天 ， 平稳后转出普通病房 。普通病房才十几块钱 ， CCU一千！你们抢钱啊！类似于上述对话重复多次 ， 总之无论如何病人一家就是不松口 ， 最后给予全程谈话录像及签字 。
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