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坐月子
坐月子是指孕妇产后用一个月(顺产)或42天(剖腹产)的时间进行休养 。坐月子可以追溯至西汉《礼记内则》,称之为“月内”,距今已有两千多年的历史,为产后必须的仪式性行为 。从社会学和医学的角度来看,“坐月子”是协助产妇顺利渡过人生生理和心理转折的关键时期 。所谓坐月子,指的是中国妇女产过调养身心的一个传统 。而其精髓在一个捂字,所以也叫“捂月子” 。产妇必须遵循长辈的意见,在密不透风的房间休息一个月,不可外出 。期间,室内要保证不开窗通风、更不能开空调,还要盖着厚厚的棉被,以防“风邪入骨” 。更让产妇崩溃的,还有不能洗澡洗头、不准刷牙、忌吃蔬菜等生冷食物…如果产妇稍有违反,一群三姑六婆就会出来吓唬你 。等你老了,落下“月子病”就知道后悔了 。仿佛不经过月子的洗礼,人生就是不完整的 。所以,凯特王妃每次生完孩子后亮相,都会在网上引起热议 。当然,也有的人认为这是西方人体质不同,所以不需要坐月子 。但是,西方不坐月子的说法其实并不严谨 。从现代医学的角度来看,西方人的“坐月子”其实指的是产褥期恢复 。在产褥期(产后六到八周内),西方也会更注重身体恢复情况 。只是这与中国的坐月子确实着本质的区别 。其核心主要在避免感染、补充营养及调节心情等 。那些没有科学依据的禁忌,基本是不会存在的 。
1825年的产妇形象不过,对欧洲女性来说,她们也曾有过足不出户的“真·坐月子”习俗 。但,那都几百年前的事情了 。而这主要源于一种每个产妇都惧怕的疾病——产褥热(Childbedfever)
产褥热,即“产后发热”,是指产褥期产妇出现高热不退 。自古以来,这就是一种威胁产妇生命安全的严重疾病 。我们现在知道,引起产褥热的罪魁祸首是各种细菌 。在分娩的过程中,细菌(主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和肺炎双球菌等)会经子宫与产道的伤口进入血液 。这会引起产妇的全身血液感染,也就是败血症 。在那个没有抗生素的年代,产褥热的致死率是非常吓人的 。只要演化为败血症,其死亡率可高达80% 。所以说,产褥热简直就是产妇克星、孤儿制造者 。它对产妇的杀伤力,也仅次于全民杀手肺结核 。在产科住院服务出现之后,产褥热就占了所有产褥期死亡的55.5% 。医生们对产褥热司空见惯,但却毫无办法,任其在产妇之间横行肆虐 。产妇们,也只能祈祷噩运不要降临 。而在那个医疗落后的年代,产褥热的高致死率也是必然的 。因为别说是抗生素了,人们甚至连细菌是什么都不知道 。不过,针对的产褥热流行,人们也有一些自己的见解 。但因时代局限,这些解释统统都充满了神秘的巫医色彩 。其中最悠久的说法源于古希腊时代的医生 。例如,希波克拉底就认为产褥热源于恶露与毒素的无法排出 。这一解释的意思是,在怀孕期间子宫压迫肠道,导致身体的邪毒无法及时排出,转而被人体吸收 。但健康的人,是能够自主排毒的 。而那些排毒不畅的人,则会邪毒积郁导致产褥热 。希波克拉底那是什么导致了产妇的排毒不畅呢?古希腊的医生认为,产妇的坏习惯是罪魁祸首 。如光脚走路、喝凉水、吹冷风、受到惊吓等能让子宫血管收缩,血液不畅,这才恶露与毒素便没办法排出 。所以说,这些禁忌与中国式传统坐月子是非常相似的 。但因那个年代产褥热并不十分流行,所以顾虑才没那么多 。事实上,产褥病的大流行是始于17世纪,专科医院开始提供接生服务 。当时,欧洲一般群体里,产妇的产褥热发病率大约只有0.1-0.5% 。但自从医院建立产房,让医生或是助产士接生之后,产褥热发病率反而暴涨 。所以,在家中生产得产褥病的几率反而低得多 。以至于有些临盘妇女,都跪着要求不要将自己送去产科 。19世纪霍乱流行时期的“瘴气”形象当时古希腊医学在欧洲已经没有市场,人们普遍相信的是瘴气理论(Miasma theory) 。这是一个从中世纪就开始流行的万金油理论,曾被用于解释霍乱、黑死病等各种瘟疫 。所谓瘴气,指的是一种有毒的气体,多产生于沼泽地或墓葬坑 。他们认为瘴气能经过皮肤毛孔进入人体,导致各种疾病的产生 。黑死病流行时期,这套带鸟嘴面具的装备就是为了防瘴气,然而并没有什么效用,反而成了蒸汽朋克风的代表医院的产褥热爆发,就可以直接套用这个万能的瘴气理论 。例如产科中有一名患者的伤口严重腐败 。医生就会认为是这个伤口产生的瘴气弥漫到了医院的其他地方,导致了其他产妇生病 。所以为了防瘴气,很多孕妇几乎把进医院生产看作去赴死 。她们宁愿难产都不想去医院产科生产 。毕竟家里地方小,瘴气更不容易潜入 。而且,即便是在家中生产,他们也会把房间搞得密不透风 。关门关窗还不止,还要用厚实的织物将缝隙堵死,就连门口的钥匙孔也要堵上 。在生产过后,产妇也会被要求盖多层被子 。除了身体的肌肤不能露出来以外,她们的鼻子也要捂死在被窝中,不能伸到床沿外 。而为了保持体温防着凉,房间内还会摆上大火炉 。因为害怕瘴气入侵,中世纪以来西方人就不怎么爱洗澡,以脏著名 。他们是担心水会让毛孔开放,这样瘴气就更容易入侵了 。到了脆弱的产妇这里,洗澡洗头等就更加使不得了 。所以说,那个年代的产褥期环境其实和中国传统坐月子的是一样的折腾,有着诸多类似的禁忌 。当然,用现代的眼光看来,在家中生产的产褥热率低是可以理解的 。毕竟那个年代医疗系统初兴起,卫生条件堪忧 。没有任何消毒,微生物的肆意交叉传播,会让疾病迅速蔓延 。反而在普通家庭里生产,传染源被阴差阳错地切断了,产褥热会低一些 。如果在家中生产,
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