在各类体检项目中,都会包含血常规检查 。血常规主要是对血液中的各类细胞含量进行检测 。每一类细胞的含量都代表了不同的意义,对于疾病筛查及辅助诊断具有很重要的作用 。而红细胞也是血液中很重要的一类细胞,红细胞数量偏高或偏低,对于身体健康都会产生不利的影响 。
那么,血液中红细胞偏高是怎么回事呢?
一、生理因素
红细胞偏高有生理性的原因,也有病理性的原因 。常见的生理性的原因包括婴幼儿或者长期生活在高原地区的人,红细胞数目多有偏高;青壮年男性因体内雄激素水平高,雄激素可刺激造血功能,所以也有数目偏高的情况 。
另外,当人体出现脱水的情况,比如严重的腹泻、大量的出汗、呕吐等,机体排出水分过多也会出现红细胞数量偏高的情况,这种情况只需要补充水分,红细胞的数量会降至正常 。
二、病理因素
由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,大多与机体循环及组织缺氧、血液中促红细胞生成素水平升高以及骨髓加速释放红细胞等因素有关 。此外,慢性肾上腺皮质功能减退症、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酸中毒、慢性心脏病、肺源性心脏病等等也可以引起红细胞增多 。
比较常见的还有部分血液系统疾病,如遗传性球形红细胞增多症、真性红细胞增多症等,红细胞数目相应增高是主要特点 。
对于红细胞偏高的患者,如为生理原因所致,无需进行特殊处理,如为真性红细胞增多症所致,可采用羟基脲、干扰素等药物,抑制细胞增殖,降低栓塞风险,并针对骨髓造血病灶进行个体化治疗 。
如有呕吐、腹泻或脱水现象,应及时口服补液盐,如脱水严重,需静脉补充水与电解质 。可适当调整饮食,注意低盐低脂,多喝温开水,避免吃过多高脂肪与高热量食物,适当增加新鲜蔬菜、水果等高维生素食物的摄入量 。
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