什么人会怀葡萄胎( 二 )


葡萄胎有恶性和良性之分
患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫 。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫 。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利 。
完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎 。对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗 。倪笑玲特别指出,清宫后定期到医院复查很重要 。如有恶变行为,要及时进行化疗 。而且在1~2年内,要做好避孕措施 。
许多妇女怀过葡萄胎后,再次怀孕一般胎儿是正常的 。但怀过葡萄胎的妇女再次怀葡萄胎的概率要比正常人高,发生绒毛膜细胞癌的概率也比正常人高 。
怀上葡萄胎的原因是什么呢2葡萄胎是什么?
葡萄胎是一种异常的怀孕状态,恶性葡萄胎还会危及孕妇生命 。那么,葡萄胎是什么?葡萄胎又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关 。
葡萄胎的发生原因尚未完全清楚,多见于怀孕8-12周后 。阴道有不规则流血,量多少不定,时出时停,反复发作逐渐增多,如葡萄胎组织快要自己排出时,可发生大出血,导致休克,甚至死亡 。
由于葡萄胎长得快,子宫体积一般要大于停经月份,少部分子宫小于停经月份或等于停经月份,又由于葡萄胎迅速增长和子宫过度扩张,会产生阵发性下腹痛,若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂,可出现现急性腹痛,这种妊娠的呕吐反应也往往比正常妊娠重得多,部分患者还出现高血压、水肿和蛋白尿,症状严重,容易发展为先兆子痫 。
葡萄胎是怎么形成的
葡萄胎又称为水泡状胎块 。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名 。葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关 。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的,在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块 。

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