咽喉炎能治好吗?

咽喉相当于街道的十字路口,上接鼻咽,向前通口腔,前下方为喉入口,后下方为食道入口,作为交通的枢纽每天都要接收来自各个不同部位的刺激,上述任何部位异常均可导致咽喉不适 。
首先说鼻咽,各种慢性鼻-鼻窦炎、鼻咽囊肿、腺样体肥大等慢性感染导致每天不断有分泌物流入喉咽;根据不同地区及不同职业,可能有大量粉尘或有害气体经鼻腔进入咽喉 。
【咽喉炎能治好吗?】再来说口腔,俗话说病从口入,不良的饮食习惯(喜食辛辣刺激、过烫等食物)、生活恶习(抽烟、酗酒、嚼槟榔等)、不良的呼吸习性(张口呼吸)以及反复发作的慢性扁桃体炎、牙周炎等 。喉咙因与喉咽毗邻,故喉部的疾病也有咽部不适的症状,这些疾病可见于声带炎、声带小结、息肉、会厌囊肿 。
最后说食道,反流性食管炎、急慢性胃炎近年来越来越受到重视,并认为在引起咽喉不适的病因中占重要地位 。颈部的茎突、舌骨综合症虽然较少见,但也不能忽视 。
除了上述直接因素外,多种全身因素均会间接导致咽喉不适的发生,如贫血,消化不良,心脏病(血液循环障碍导致咽部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝肾疾病,内分泌紊乱,自主神经失调,维生素缺乏,菌群失调等 。
咽喉黏膜有许许多多的皱襞以及淋巴滤泡,各种理化因素反复刺激局部黏膜,导致周围淋巴滤泡内淋巴细胞浸润,滤泡增生,黏膜皱襞进一步增厚,细菌更容易滋生,进一步加重滤泡增生 。如此恶性循环造成整个咽喉自净功能失调,微环境紊乱 。
一般治疗措施是:
一、避免各种刺激因素 。
这种方案说起来容易做起来难,需要注意鼻腔口腔卫生,多漱口;远离环境污染区;戒烟戒酒;少吃火锅烧烤油炸食品;按时就餐,不养成睡前饮食的习惯(反流);用鼻呼吸;特殊职业注意用嗓,不大声喧哗;治疗相关疾病,鼻-鼻窦炎、扁桃体炎(但干燥性咽炎行扁桃体摘除术需慎重,以免术后加重干燥症状);养胃护肠等 。
二、调控局部微环境 。
这种方案需要中西医综合治理 。西医要明确一点,慢性咽喉炎并非单纯细菌感染,除非明确有感染,否则不要滥用抗生素,因其会加重局部菌群失调;可以选用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,复方碘甘油涂抹咽部起到收敛及消炎的目的,若伴有咳嗽咳痰症状还可布地奈德、氨溴索雾化吸入,伴有咽干可服用少量碘剂(碘化钾0.1-0.2g,2次/日,多饮水),奥美拉唑肠溶片、莫沙必利片治疗反流性食管炎;补充维生素A、B2、C、E促进黏膜生长等 。中医主要认为慢性咽喉炎多因肺、脾 胃、肾功能失调,咽喉失养而为痹 。慢性喉炎多因肺脾肾虚损,喉窍失养而致 。称其"金破不鸣" 。治疗可选用薄荷喉片、西瓜霜含片、金嗓利咽丸等中成药,对大部分患者能起到缓解症状的效果 。若需中药饮片配伍治疗可咨询中医医师辨证施治 。
另外,顺便介绍一下咽异感症 。咽部的神经支配极为丰富,含有迷走、舌咽、副神经、颈交感神经 。迷走神经也分布在胸腔腹腔的多个脏器中,这些脏器的问题可能通过迷走反射而从咽异感中体现出来 。另外还有文献表明精神因素同样会引起咽异感症,例如抑郁、焦虑等 。所以我们除了治疗躯体疾病更应该保持身心的健康 。
咽喉不适除了以上多种常见的因素外,还有咽喉本身的病变,小到囊肿,大到喉咽、食管肿瘤,特别对于40岁以上年龄的来说,应该要引起重视 。如系统治疗后咽喉炎症状仍反复的进行性出现,就应及时就医,明确病因并予以正确的治疗,出现的咽喉问题方能从本质上得到解决 。

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