孕妇怎样控制空腹时血糖?

妊娠期糖尿病,在中国的发生率为15%,不少孕妇因自己患有妊娠糖尿病而担心,血糖增高会引起流产的概率达到30%,因此控制血糖非常重要,胰岛素是降低血糖的有效药物,但是很多孕妇担心药物会对胎儿有影响,不愿意使用,那么我们还可以通过其他的方面进行控制吗?首先我们需要对妊娠期糖尿病有一个初步的认识,妊娠期糖尿病是指女性孕期出现血糖增高,研究显示在血糖偏高的孕妇当中,有80%是妊娠期糖尿病,也就是说在孕期,发现有糖尿病的孕妇中多数是属于妊娠期糖尿病的 。
此类疾病主要出现的症状是吃的多,喝的多,尿的多,通常在孕期体重可以增加10公斤以上,做彩超时会出现羊水过多或者巨大儿,并且容易感染霉菌性阴道炎 。
那么,我们要通过什么样的方式来控制血糖不再增高,可以不用进行临床治疗呢?饮食和运动结合的方式是效果最好的,对研究显示对血糖的控制,可以有效率达到70%以上 。下面介绍妊娠期糖尿病饮食及运动的细则 。
一、妊娠期糖尿病的饮食原则:
1. 合理的控制能量摄入:对于任期糖尿病患者来说,尽管血糖比较高,但糖利用率是比较低的,因此没有办法确保能量满足孕妇和胎儿所需 。通常我们在孕早期无需再摄入额外的能量,在孕中期每天可以增加300~450千卡的量 。切记每个孕妇不可摄入同等的量,应根据自身体质,选择摄入能量在300~400千卡 。
2. 营养物质比例适当:在孕期时,对有妊娠期糖尿病的孕妇建议保证碳水化合物的能量占有50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪不建议高于25% 。
【孕妇怎样控制空腹时血糖?】3. 避免摄入过多的糖分:尽量选择血糖生成指数比较低的食物,如燕麦,黑米,大麦糯米 。同时食用鱼类,豆类,鸡肉,牛肉等高蛋白物质,降低动物性脂肪的摄入 。
4. 增加膳食纤维的摄入:膳食纤维可以减少食物类血糖生成指数,利于血糖降低,如粗粮杂粮,果蔬类可以多食用苹果,菠萝,香瓜等 。如果配合钙剂铁剂同时使用会增加膳食纤维的利用率 。
5. 进食需要规律,少食多餐:糖尿病孕妇建议进行6餐饮食即早中晚三餐,每餐中间各加餐一次,在两餐之间、睡前可以少量进食,不建议在加餐时食用过多碳水化合物 。
二、运动疗法在妊娠期糖尿病控制血糖中的原则
1、拥有合理的运动处方:多方面研究显示,鼓励孕妇,在无运动锻炼禁忌的情况下,尽量多活动 。而如果有先到早产,严重心脏疾病,严重限制性肺部疾病,宫颈肌能不全,有阴道流血,胎盘前置,高血压的孕妇不建议多运动 。
2、运动形式和运动强度的选择:大部分孕妇可以选择中等或者更剧烈的有氧运动,比如慢跑步行游泳,健身操 。避免激烈的对抗运动,如骑马,潜水,足球,滑雪等 。在运动时可以使用动态心率监护仪,监测心率,如果心率超过80次每分,则为较强的有氧运动,肌肉内糖原会大量分解,需要减少运动 。
3、运动的频率和运动时间的选择:运动由开始的每周三次可以逐渐增加,对于妊娠糖尿病的孕妇适合的频率是每天分为5次,中度的有氧运动可以有效增加葡萄糖的代谢,达到控制血糖的目的 。运动的时间一般建议是进行30分钟的有氧运动,一周的运动时间不建议超过150分钟 。
总结:对于妊娠糖尿病血糖的控制,在不使用药物治疗的情况下,运动和饮食调控是主要的 。但是这种调控方式,是需要进行长期坚持的,通常在一周内,血糖很少,会因为运动和饮食而调控的很好,定时定量的,坚持锻炼,合理饮食,多数会在一个月血糖情况得到改善 。希望每一位孕妇妈妈要有一颗想要控制血糖的心,业绩不可半途而废 。

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