大夫,我的孩子最近常常挤眉弄眼,就像是要打喷嚏打不出来的样子,其他人都说是孩子淘气,我在网上查了一下,不会是抽动症吧?
小儿抽搐的原因(小儿抽搐的原因有哪些呢)
北京弘医堂中医医院的门诊经常会接诊这样一些患儿:有的频繁挤眼睛,点了好多眼药水也不好;有的嗓子里时时刻刻发出怪声,要不就不停地清嗓子,吃了好多治疗咽喉炎的药也没效;还有的耸肩、甩胳膊、摇头、扭脖子,总之,各种各样的怪动作,一刻不停 。后面跟着忧心忡忡的家长,各种紧张焦虑 。
“小儿抽动症”又称抽动秽语综合征,是以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的慢性神经精神障碍 。
好发年龄为5到10岁,男孩多于女孩 。
“小儿抽动症”病因和发病机制虽然目前尚未完全明了,但多数研究认为与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等方面有关 。
抽动症根据临床症状的不同,可以简单分为运动性抽动和发声性抽动 。
运动性抽搐
多表现为不自主的肌肉抽动,包括面部肌肉的抽动,如挤眉毛、眨眼睛、咧嘴、耸鼻等,颈部肌肉的抽动,如仰脖子,甩脖子等 。
还有些患儿表现为扭肩膀、甩手、鼓肚子等重复动作 。症状加重,会出现四肢的爆发性大动作,如猛踢腿,跺脚等等 。
发声性抽搐
发声性抽动多表现为异常的发声,如喉中怪声、吭吭声、清嗓声、呻吟声或者粗言秽语等 。
目前,中医治疗小儿抽动症有明显优势,中医不仅仅以控制住孩子的怪动作为目的,还会综合治疗解决孩子注意力不集中,性情急躁,鼻子眼睛的不舒服等问题 。
中医关于抽动症无明确的病名,但有不少相关记载,一般将该病归属于慢惊风、肝风证、抽搐、瘛疭范畴 。根据病因病机,将其辨证分为4种类型:
风邪犯肺证
特点:多见吸鼻子、清嗓子、眨眼、干咳、噘嘴、摇头等头面及咽喉部抽动症状,常因感冒而加重或反复 。
多有过敏性鼻炎、哮喘、婴幼儿湿疹或反复呼吸道感染病史,舌质偏红或舌边尖红,苔薄黄或薄白 。
治法:宣肺解表,平肝熄风 。
方药:桑菊银翘散加减 。
肝亢风动证
特点:多见挺胸鼓肚、四肢抽动,抽动频繁有力,声音高亢,头晕头痛或胁下胀满,常伴有多动难静,性怪急躁易怒,妄言多语,颜面红赤,口渴或大便干结、小便短赤,舌质红,苔白或黄,脉弦数或洪大 。
治法:平肝泻火,熄风止痉 。
方药:黄连温胆汤加减 。
痰热动风证
特点:多见摇头、耸肩、眨眼、甩肩、踢腿等异常动作,常伴有喉中痰鸣,发吭吭声,怪叫,秽语频发,烦躁口渴,睡眠不安,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄或厚腻,脉弦滑或滑数 。
治法:清热化痰,平肝熄风 。
方药:天麻钩藤饮加减 。
脾虚肝亢证
特点:多见眨眼,皱眉,耸鼻,噘嘴,腹部抽动或伴喉中吭吭,秽语,常伴有精神倦怠,面色萎黄,食欲不振,夜卧不安,大便溏薄或干结,小便清长,舌质淡,苔薄白或腻,脉弱或弦细 。
治法:扶土抑木,熄风定痉 。
方药:青龙止动汤加减 。
此外,针灸疗法和耳穴贴压治疗“小儿抽动症”疗效也比较明显 。
抽动症的部分症状,如吸鼻子、眨眼睛等,容易与过敏性鼻炎、过敏性结膜炎相混淆 。建议孩子出现这些症状时,还是要来门诊就诊,分情况治疗 。
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