2020年高考临近，江西省赣州市会昌县各所中学通过开展放飞纸飞机、拉动力圈、击鼓传球等趣味运动减压活动，纾解高三考生应考压力和心理焦虑 。朱海鹏摄（人民视觉）
中国首次全国性成人精神障碍流行病学调查显示，焦虑障碍患病率最高，终生患病率为7.57%，12月患病率为4.98% 。那么，该如何看待焦虑障碍？如何治疗和预防？此次调查负责人——中国残疾人联合会副主席、北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤教授进行了解答 。
如果每天心情烦躁、沮丧、痛苦、失眠，被各种躯体不适的症状困扰，在恶劣的情绪状态下，出现不切实际的认知和思维 ， 表现出偏离的情绪和行为——
如果凡事紧张、担心、害怕 ， 易激惹，不能做出正确的决定，处理不好家庭成员的关系，做不好家务事 ， 不能与同事、同学建立良好的合作关系——
那就说明精神出了状况 ， 这个精神状况就是焦虑障碍（焦虑症） 。
焦虑达到病理性程度，就成为了精神障碍
问：人为什么会焦虑？
黄悦勤：焦虑情绪是正常人对应激的一种反应，本质是不能耐受各种不确定性，表现既有心理的担忧、恐怖和害怕，也会带有行为上的回避和社会功能减退，同时还有生理的紧张 ， 交感神经功能的兴奋 。
焦虑并不意味着都是有临床意义的疾病状态，在应激面前适度的焦虑具有积极的意义，因为适度的焦虑可以充分地调动身体各脏器的机能和潜力，适度提高大脑的反应速度和警觉性 ， 有利于应对各种应激源 ， 做事效率更高 。
问：什么是焦虑障碍？
黄悦勤：焦虑障碍也称焦虑症，是一类较为常见的精神障碍，以焦虑情绪体验为主要特征，是过度的害怕和紧张，并伴有相关的行为紊乱的一类疾病 。主要表现为无明确客观对象的紧张担心 ， 坐立不安，还有植物神经功能失调症状 ， 如心悸、手抖、出汗、尿频、失眠及运动性不安 。与正常的焦虑情绪不同之处是焦虑泛化 ， 严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长 。
焦虑障碍就是焦虑达到病理性焦虑程度 ， 以焦虑综合征为主要临床表现的一种精神障碍 。焦虑综合征表现有精神症状和躯体症状 。精神症状是各种内心的痛苦体验，包括惴惴不安、提心吊胆、恐怖、忧虑、害怕；躯体症状是在精神症状的基础上伴发自主神经系统功能亢进症状，包括心慌、胸闷、气短、口干、出汗、肌紧张、颤抖、颜面潮红或苍白、入睡困难、多梦、早醒等 。
遗传有密切关系，但不是唯一决定因素
问：焦虑障碍的成因是什么？
黄悦勤：近60年以来，各国学者从遗传学、神经影像学、神经生化及心理学等相关领域研究焦虑障碍的病因、发病机制和临床特征，迄今对焦虑障碍的病因尚没有重大突破，但是获得的共识是，遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生物化学、躯体疾病等多因素均与焦虑障碍发生有关 。
第一是精神应激与个性因素 。许多研究表明，焦虑障碍患者较健康人遭受更多的人际关系、婚姻与性关系、经济、家庭、工作等方面的问题，一方面可能是遭受应激事件多的人容易患焦虑障碍，另一方面可能是患者的个性特征更易于对生活感到不满意，个性古板、严肃、多愁善感、焦虑、悲观、保守、敏感、孤僻的人容易患焦虑障碍 。遗传和焦虑障碍是有密切关系的，但是基因并不是唯一的决定因素 。
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