销蚀的意思 销蚀的意思是什么解释( 四 )


兹引数方说明先后天之关系:
桂附理中汤:如久泻不愈 , 完谷不化,或久痢红白 , 并因此影响面足浮肿,或腹中鼓胀,食思精神缺乏者 , 服之颇效 。缘此方是脾肾两补 , 先后天并固 。方中理中汤温固脾胃之中气,肉桂强心,壮君火主令于上;附子固肾,温癸水补命门,扶少火而生气 。故其效卓著 。如独用理中汤,或四君子、六君子、归脾汤等,专补后天脾胃之中气,是否能制寒水补少火而使病痊洤愈,尚属疑问 。
又如四逆汤与通脉四逆汤,均为姜附草三味药物,亦是先后天脾胃兼顾之方,能治几百种寒湿或虚寒大病 , 因病加减,应用无穷,不但奇效,且有起死回生,却病延年之功 。此方以附子强心而暖肾水,回阳生津,而固肾气 。干姜温胃土之降,甘草补脾土之升 , 升降自如,水火既济,故成为整个圆运动之动力 。运动既圆 , 则邪去正复,回春而延年矣 。
如将此方分成三个方剂,1.干姜附子汤,2.附子甘草汤 , 3.甘草干姜汤 。各方亦是先后天并重,其变化治法 , 又有分别不同之义也 。类此者太多,仅举一二方以为例 。
以上三方之作用,均为扶阳抑阴,益火之源,以消阴翳,补少火而生气 , 故为先后天并重之方 。
至于大承气汤之作用,则为扶阴抑阳,壮水之主以制阳光,即泻壮火以免食气,亦为先后天并重之方也 。证诸瘟疫病之阳明腑证,《伤寒论》阳明宜下证与三焦下证以及少阴三急下证等 , 均属于邪火内盛 , 亢阳灼阴 , 真阴涸竭 , 即为壮火食气之例子,苟不急欲扑灭此邪火,至将真阴灼尽,只有火而无水,孤阳不能独立 , 顷刻亡阴而死矣 。在治疗上速用此汤急下,犹如釜底抽薪 , 承接真阴而制亢阳 , 其效昭著,而有起死回生之功 。如以六味地黄汤壮水之主以制阳光,则犹杯水车薪,或用犀角地黄汤 , 犀角黄连汤清火解热 , 而不能下燥结,则难制阳光而泻壮火 。
据余经验,以上各方 , 决不如大承气汤仅硝、黄、枳、朴四味之效高而准确 。因方中大黄性味苦寒,清手少阴之火,下阳明之燥结而救真阴;芒硝性味咸寒,软坚润下,补足少阴之水,而润燥结;枳朴之苦降行滞 , 协助加强硝、黄急下之力 。
因病加减,又可变出许多方剂,其下法自有不同也 。此方如去芒硝,名小承气汤;去枳、朴加甘草,名调胃承气汤;去枳、朴加甘遂,名大陷胸汤 。
又如小承气汤、厚朴三物汤及厚朴大黄汤,三方均有枳实、厚朴、大黄三味药品,但因份量轻重不同,则下法又有差异 。
小承气汤是下结粪,即荡实微和胃气而下小结,故以大君 , 气药为臣(大黄四两、厚朴二两,枳实三枚大者炮) 。
厚朴三物汤是下气,意在行气,故以厚朴为君 , 泻药为臣(厚朴八两 , 大黄四两,枳实五枚) 。
厚朴大黄汤是下水 , 系支饮停胸致胸中满,上焦不通之证,故用本方调上焦之气,使气行而水亦行也(厚朴一尺,大黄六两,枳实十四枚) 。
【销蚀的意思 销蚀的意思是什么解释】三方药品虽同,而分两与主治不同,学者宜细心研究 , 前法是大补少火而生气,即虚则补其母之义;后法是大泻壮火以免食气,即实则泻其子之义 。证状不同,法治悬殊,略述一二 , 聊供学习之参考 。

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