株洲城乡居民医保参保人员所患特殊病种病情诊断必须符合纳入标准才能纳入医疗保险基金支付范围 。
类风湿性关节炎纳入标准如下:
1、有符合类风湿性关节炎诊断标准的病史资料;
2、当前处在活动期的依据须有两项:①类风湿因子阳性伴有血沉异常或抗 O 阳性;②X 线片手部照片有骨质浸蚀或脱钙 。
相关规定
1.超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围 。
【株洲类风湿性关节炎居民医保能报销吗?】2.各统筹地区根据特殊病种患者医疗消费水平和门诊医疗保障资金使用情况,合理确定本统筹地区特殊病种门诊医疗费用定额支付标准 。经鉴定诊断 , 参保人员同时患两种或两种以上的特殊病种,可以适当提高定额支付标准 。
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