妄想症,也叫妄想性精神障碍,是一种以系统妄想为主要症状的精神障碍,病因未明,没有确切的发病率和患病率 。其主要症状表现为持久的、系统的且比较固定的妄想,病程进程缓慢,在不涉及妄想症的情况下,智力正常,工作和社会适应能力不受影响 。病程诊断通常以至少3个月的坚定不移的病理性信念为基础 。
一般情况下,妄想症可单独出现,也可伴随着精神障碍、精神疾病而产生,比如精神分裂症或者双相情感障碍 。
妄想症的主要症状有哪些呢当一个人患有妄想症,通常会有以下的一些症状特征:
1.自我界限不清
对于多数妄想症患者而言,自我界限不清,分不清楚自己与他人的看法,理不清自己与他人的观点,是一种主要症状 。对于患者而言,哪个想法是自己的,哪个想法是别人的,他无法分辨 。比如说,对于一个有被害妄想的患者而言,他说亲戚在饭菜里下毒想害死他,此时,他分不清“亲戚下毒”是自己主观臆想的,还是客观现实存在的 。
2.固执且听不进他人建议
妄想症患者大多有一个显著的特点,那就是一旦他产生了某种想法,认定了某个所谓的“事实”,那么,这时候无论是谁,都改变不了他的想法,谁劝也没有用 。比如说,某个嫉妒妄想的患者,坚信自己的配偶出轨 。这个时候,无论配偶怎么解释,他都不会相信,如果旁边帮忙劝说的人恰好与配偶性别相对(男性相对女性),那么,患者就很可能怀疑劝说者与自己配偶关系不清,其观念用俗语表述即“九头牛都拉不回来” 。
3.性格敏感、多疑
不少妄想症患者对周围的人缺乏基本的信任 。这并不是说患者一定会怀疑周边的人,而是患者对周边的说法持否定态度,并产生投射、外射作用,以此来处理其心理困扰,导致系统化妄想,而且多数妄想症患者,带有自我享乐主义 。比如说,夸大妄想的患者大多属于夸大自己地位、能力和财富,此时,他们因为高估自己的能力,经常会作出一些捐赠、花钱大手大脚的举动,以显示自己的财富,如果有人劝他,患者可能会有两种想法,一种是人劝说者在嫉妒自己,一种是认为自己无所不能,想怎么样就怎么样,前者植根于不信任,后者植根于享乐主义 。
4.内疚感与恐惧感
有一些妄想症患者,内心是充满着恐惧与内疚的,这可能是因为患者认为自己正在遭受迫害,或者认为自己有不可告人的秘密,或者认为自己犯了大罪,影响了世界或周边社会 。比如说,有自罪妄想的患者,因为认为自己的存在严重影响了他人的生活,认为自己造成了所谓的不可逆转的后果,而心存内疚,一方面不停的向他人诉说自己的“罪状”,一方面又恐惧自己被抛弃 。
5.错误信念,且与所述环境极不相称
妄想是歪曲的信念,因为妄想症患者所产生的妄想自然是错误的信念,同时,由于其信念为主流文化所不能接受,因而显得极不相称 。但即使是如此,患者仍旧对自己的信念坚信不疑 。比如说,物理影响妄想的患者,坚信自己的言行被外星人控制 。
妄想的类型有很多种,划分方式也所有不同按起源划分,妄想可划分为:
1.原发性妄想
原发性妄想属于一种突发性的,患者由潜意识突然产生额原始信念,中间没有任何甄别过程,患者直接接受这种信念,并坚信不疑 。也就说,这个信念的产生没有经过任何判断和推理,患者自己也说不清当时是怎么想的 。比如说,患者突然动手打人,继而又要别人打他,可是说不清为什么这么做 。
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