硝酸甘油片如何保存 _心绞痛

心绞痛，主要是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠心病最常见的一种表现。提起心绞痛，不仅发作突然，痛苦异常，如果救治不及时，更有可能带来生命危险。
心绞痛发作以胸骨后疼痛为主要表现，可放射到心前区和左臂，有时发作部位也可出现“偏离” 。发作时感觉有压榨样疼痛或闷胀感，甚至感到窒息。无论是哪种类型的心绞痛，发作时的首要治疗目的都是改善心肌缺血、缓解疼痛症状。
而硝酸甘油则是防治冠心病心绞痛的经典常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，服药方便，价格合理，不少老年人都随身携带，把它当成关键时刻的救命药。
但您知道吗？硝酸甘油如果使用不当，不仅不能制止心绞痛发作，还会加重病情。接下来让药师来细细讲一下有关“硝酸甘油片”的使用注意事项吧！
硝酸甘油片为什么一定要舌下含服？
硝酸甘油片口服吸收差。药物进入胃肠道，在尚未吸收进入血循环时，就在肝脏被代谢，使得进入血循环的原形药量减少、药效降低。
硝酸甘油片一般采用舌下含服给药，舌下含服可以通过舌下毛细血管立即吸收入血， 2-3分钟起效， 5分钟达最大效应，作用时间持续10-30分钟。

硝酸甘油片，什么时候吃？怎么吃？
硝酸甘油片在心绞痛发作时救急用时，无需每日定量用药，它主要作为心绞痛发作时的急救药。对于有冠心病心绞痛病史的患者，建议随身携带，做到有备无患。
发作时一次一片舌下含服，如果5分钟后疼痛未缓解，每5分钟可以再含服一片，但是需要注意的是，如果15分钟内含服总量达3片但疼痛仍然持续存在，应立即去医院。

可能要进行体力劳动或情绪激动时，可以事先服用一次。尤其是易发心绞痛的老年患者，在活动或大便前5-10分钟预防性使用，可以避免诱发心绞痛。
服用硝酸甘油片，有什么注意事项？
舌下含服时，尽量坐着。硝酸甘油通过扩张血管缓解心肌缺血，因此有可能会引起低血压，如果您曾在服药后出现恶心、呕吐、虚弱、出汗等反应，需要注意服药时保持坐位，以免站立时忽然头晕摔倒。除低血压外，还可能出现头痛、面色潮红、心率反射性加快的不良反应。

大剂量服用硝酸甘油可能会进一步加剧心绞痛。切记！15分钟内含过3片后仍未缓解马上去医院。
硝酸甘油片只用于心绞痛急性发作时服用，长期频繁服用可能会导致耐药，耐药的表现是止痛效果变弱。为了避免发生耐药，使用硝酸甘油时，需要保证有足够的无药时间，也就是我们说的“空白期” ，硝酸甘油片的空白期应至少8-12小时。
什么样的患者不能吃硝酸甘油片？
以下患者不能吃硝酸甘油片：心梗早期有严重低血压及心动过速、严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病、以及使用了西地那非的患者。