痰是啥从哪儿来( 二 ) _呼吸道

●白色痰很常见。病毒性的支气管炎会导致白色的痰，如果在继发为细菌感染，就有可能导致黄色和绿色的痰。慢性阻塞性肺气肿就是我们经常听到的慢阻肺，它会使患者的气道变窄，使肺内产生过多的粘液，这时候就会咳出白色的痰。另外有一种比较重的疾病会导致白色泡沫样的痰，那就是充血性心力衰竭，发生这种情况的时候，心脏泵血会出现问题，肺内会有大量的血液淤积于是肺内，会出现水肿，导致患者咳嗽白色的泡沫痰，如果出现这种情况，应该及时的就诊。

●咳黑色的痰多数见于尘肺，由于谢医生这边是矿区，看到非常多这样的患者。另外吸烟的人群，有时痰也有黑色的杂质。
●粉红色痰或者是红色的痰液，多数代表着痰中带血，有时候和白色泡沫痰一样，代表着问题比较严重。
第一，肺结核。肺结核会慢慢侵蚀患者的肺部，当侵蚀破坏小血管的时候会表现为痰中带血，如果侵蚀到比较大的血管，患者会出现咯血，更多患者甚至会危及生命。现在通过介入治疗技术治疗咯血的患者大部分都有肺结核。

第二，充血性心力衰竭。心衰以后会导致肺内的淤血，于是患者会出现白色的泡沫痰以及粉红色或者是红色的痰。
第三，肺栓塞。当身体其他部位的血栓栓子脱落以后，栓塞住了肺部的动脉就会导致肺脏的栓塞，患者也会出现咳血痰或者是痰中带血，像这种情况是危及生命的，患者会出现剧烈的呼吸困难以及胸痛。
第四，肺癌。其实我们在很多的影视剧当中，已经形成了这样的印象，就是咳嗽只要手卷上带血，要么是肺癌，要么是肺结核。其实这也是有一定道理的，因为这两种情况确实是比较常见的诱发痰中带血的原因。

总结之所以能出现吐黄痰轻，黑痰重，吐了白痰要了命这样的说法，很可能是由于对于痰液形成以及某一些疾病造成的痰液性状的改变经验积累形成的。所以假设人们看到有一些患者咳了白色的泡沫痰，或者是粉红色的泡沫痰之后，由于病情比较重住院了，也有可能这个患者去世了，就形成了这样的说法。这也是有一定道理的，因为一旦出现这两种痰的，很有可能患者处于慢性充血性心力衰竭的晚期，确实对生命是有危机的。又比如咳黄痰的患者往往是由肺部炎症导致的，经过治疗以后患者又生龙活虎了，所以就形成了对黄痰比较轻的认识。
但这样的认识是片面的，是不科学的，不同颜色的谈往往代表着同疾病的可能性也有可能代表着不同疾病的不同阶段，不能粗糙的仅仅凭借痰的颜色就决定一个人的疾病轻与重。