【月经稀少常见的原因】你好，月经稀少可以查雌激素，但不是很有必要 。为什么这么说？
月经稀少常见的原因：1、卵巢功能衰退，包括早发性卵巢功能不全POI和围绝经期，还有月经来潮，但是量少，同时常有月经周期变长，也就是说几个月来一次月经 。有的人还伴有潮热盗汗、阴道干涩等不适 。卵巢功能衰退主要的判断指标是抗苗勒氏管激素AMH、卵泡刺激素FSH和抑制素INHB等，雌激素虽然也可以查，但是意义不大，因为波动变化太厉害 。如果是月经期查雌激素低是正常的，升高超过80pg/ml，提示卵巢功能不好；如果好几个月不来月经，雌激素低于30pg/ml也提示卵巢功能衰退了 。所以，有点乱，还是不要靠雌激素水平来判断原因了 。
2、多囊卵巢综合征、高催乳素血症和甲状腺功能减退等内分泌疾病，也会出现月经量少，同时周期也会延长 。这个时候化验性激素也是需要的，但是雌激素的水平对于诊断疾病没有什么用处 。通常看睾酮T、催乳素PRL、甲功TSH/FT3/FT4等指标，AMH也有助于诊断多囊卵巢综合征，恰恰不需要雌激素 。
3、内膜损伤，这是因为人流刮宫或者内膜炎引起内膜损伤、宫腔粘连造成的，多数情况下月经周期是准时的 。这个时候按照第1点的指标进行评估，卵巢功能正常就要怀疑这个问题，确诊需要宫腔镜检查 。
所以，雌激素在判断月经稀少方面的价值不大，反而是其他的性激素指标和甲功比较有用 。当然，临床上需要综合进行判断，不可完全依赖化验结果，临床病史和表现更关键 。
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