颈动脉斑块会导致中风吗?

什么是颈动脉及其功能?


颈动脉就是存在于脊椎动物颈部的动脉 , 由主动脉弓部分为左、右颈总动脉 , 左侧颈总动脉直接起自主动脉弓 , 右侧颈总动脉则起自头臂干动脉 。颈总动脉又分为颈外动脉和颈内动脉 , 前者分布至头顶部和颜面部 , 后者进入颅内分布至脑和眼眶内 。颈动脉和大脑的关系 , 可以比喻为树干和树冠的关系 , 也就是营养输送者和营养消耗者的关系 , 可以说颈动脉是大脑的“营养之河” 。


颈动脉斑块会导致中风吗?


(颈动脉解剖)


颈动脉狭窄与脑卒中的关系


颈动脉狭窄最常的见原因是动脉粥样硬化 。动脉粥样硬化斑块最常发生颈总动脉分叉部位和颈内动脉起始段 , 其次为更远端的颈内动脉虹吸部、大脑中动脉等部位 。一旦这条大脑“营养之河”发生淤堵 , 淤堵的斑块破裂产生碎屑 , 或斑块表面的微血栓脱落 , 这些碎屑或微血栓会被血流冲到颈动脉远端小分支 , 造成动脉痉挛或栓塞 , 这两种情况都会使大脑的血流灌注压下降 , 导致脑组织缺血、缺氧 , 严重时可出现神经功能障碍 , 甚至缺血性脑梗死 。临床表现常见为脑供血不足、 认知能力下降、嗜睡、记忆力下降、头晕、视力减退、耳鸣、精神不能集中 , 严重者会导致肢体瘫痪 , 甚至失去意识 , 不能言语等 。


《中国脑卒中防治报告2015》指出≥40岁人群中约有16.4%属于卒中高危人群 , 10%~15%的卒中由颈动脉狭窄所引起 。


颈动脉斑块会导致中风吗?


(颈动脉狭窄)
颈动脉狭窄的危险因素


一、要了解颈脉动狭窄的危险因素 , 首先 , 我们要知道“斑块”是怎样形成的 。人的动脉有内膜、中膜平滑肌层和外膜3层结构 。在正常生理情况下 , 颈动脉内膜是光滑的 , 官腔是无阻塞的 , 但随着年龄增长 , 动脉壁上逐渐形成一种硬壳样的东西 , 我们称之为“斑块” , 它是由胆固醇、钙盐及纤维组织形成的 。随着斑块的形成 , 动脉变得僵硬、官腔变窄 。这一病理过程称为动脉粥样硬化 , 或简称动脉硬化 。斑块一般位于内膜下和中膜之间 , 也就是几乎位于血管腔内 , 斑块的逐渐增大或者越来越多 , 引起颈动脉狭窄甚至闭塞 , 导致颈动脉内血流受阻 , 大脑供血不足 , 就可能引发中风 , 这是一种严重影响健康的疾病 。

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