心脏支架术后最怕的是支架内的狭窄和支架内血栓的形成 。
一、先说支架内狭窄冠心病介入治疗主要经历了三个不同的阶段 。分别是单纯的球囊扩张阶段 , 裸金属支架阶段 , 药物洗脱支架阶段 。目前是处于药物洗脱支架支架阶段 。
单纯球囊扩张只是利用球囊将冠脉狭窄的部位扩大 , 并没有植入支架 , 因此术后3-6个月 , 血管再狭窄率高达30%-60% 。
裸金属支架阶段是在球囊扩张后再植入支架 , 术后支架内再狭窄概率有所下降 , 但是仍然挺高的 , 术后3-6个月 , 支架内再狭窄概率在10-40% 。
目前心脏支架植入的都是药物洗脱支架 , 支架上涂有药物 , 可以缓慢的释放 , 这样就可以延缓内皮增生导致的支架内狭窄 , 药物洗脱支架术后再狭窄发生率小于10% 。
二、支架内血栓虽然 , 药物洗脱支架在支架内再狭窄方面比金属支架发生率要小 。但是 , 研究表明 , 药物洗脱支架术后晚期支架内血栓发生率比裸金属支架要高 。主要跟药物洗脱支架延缓血管再内皮化有关 。
【支架植入后的注意事项】因此 , 对于现阶段植入心脏支架的患者 , 最怕的是支架内血栓形成 。
三、支架植入后的注意事项支架内血栓的形成除了与支架的特性有关外 , 还有患者冠脉病变得特点 , 支架植入的技术等因素有关 。
1.对于药物洗脱支架支架内血栓发生率较高的问题 , 术后需要坚持进行双重抗血小板治疗1年 。
2.对于原发疾病 , 支架术后仍然要继续长期服用药物 , 比如糖尿病要坚持进行控制血糖 。
3.如果可能的话 , 找技术精湛的医生手术 。
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