抑郁症都有哪些表现?抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型 。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状 。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性 。
具体表现为下述症状:
1.情绪低落 主要表现为自我感受到或者他人可观察到的显著而持久的情感低落、抑郁悲观 。
2.兴趣减低 对各种以前喜爱的活动或事物兴趣下降或缺乏兴趣,任何事都提不起劲 。
3.快感缺失 丧失了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中获得乐趣 。
【抑郁症都有哪些表现】4.焦虑 表现为心烦、紧张、胡思乱想,担心失控或者发生意外等等 。
5.思维迟缓 表现为思维联想速度变慢,反应迟钝,思路闭塞,思考问题困难,自觉“脑子想生了锈似的”,“变笨了” 。
6.认知症状 主要表现为近事记忆下降、注意力不集中、抽象思维能力变差,学习困难等 。严重的患者会出现“三无”症状,表现为自觉无用(自我评价低)、无助(感到无能为力)、无望(认为自己没有出路) 。
7.自责自罪 在悲观抑郁的基础上产生的一种认为自己无用的想法,总是贬低自己,以批判的目光、消极的否定态度来看待自己 。严重时会认为自己罪孽深重,必须受到惩罚 。
8.自杀或未遂 严重的患者会出现这种行为,这与消极观念有关 。
9.精神运动性迟滞或激越 迟滞表现为在心理上思维发动的迟缓和思想流动性缓慢,体现在行动迟缓、生活被动、懒散 。激越则表现为脑海中反复思考一些没有目的的事情,思维内容无条理,大脑持续处于紧张状态 。
10.精神病性症状 严重的抑郁患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状,内容多涉及无能力、患病、死亡、一无所有或应受到惩罚等 。
11.躯体症状 失眠或睡眠过多,食欲下降、体重减轻,精力不足,性欲下降,还有一些自主神经症状,比如痛疼、口干、便秘、心动过速等 。
得了抑郁症该怎么办?目前治疗抑郁症主要采取的是药物治疗、物理治疗、心理治疗等,我们着重介绍一下三种常见的治疗方式 。
1.药物治疗 按照药物的作用机制来划分,可以分为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:氟西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰、氟伏沙明、帕罗西汀;选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀;选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀;去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁药:米氮平;5-羟色胺平衡抗抑郁药:曲唑酮;去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂:安非他酮;褪黑素MT1/MT2受体激动剂和5-羟色胺2C受体激动剂:阿戈美拉汀等药物 。
2.物理治疗 在临床上最常见的是MECT(无抽搐电休克治疗)和rTMS(重复性经颅磁刺激治疗) 。MECT适用于伴有强烈自杀观念或行为的重度抑郁症患者,它是这类患者的首选治疗 。rTMS是一种通过电磁场来影响脑部相关区域,从而起到改善脑功能的作用 。它是目前副作用最小的物理治疗方式 。
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