核酸检测结果哪种是正常( 二 )


(遗传学中心法则)
4.核酸检测结果的解读:荧光定量PCR中一个重要的概念是Ct值 , 即荧光值达到阈值时候的PCR循环次数 , 跟初始模板的量呈反比 , 即Ct值越大病毒的含量就越少 , Ct值越小病毒的含量就越大 。与模板起始拷贝数的对数存在线性关系 。我们利用已知起始拷贝数的标准样品就可以描述出标准曲线y=aX+b , y代表Ct值 , X为起始拷贝数的对数 , a、b为常数 。这样我们只要测出检测样本的Ct值 , 带入曲线就可以算出病毒的量了 。同样的标本进行2次以上的检测 , 最后判断检测结果是阳性还是阴性 。
【核酸检测结果哪种是正常】PCR中Ct值的确定
在大多数有症状的COVID-19感染者中 , 鼻咽拭子中的病毒RNA在症状出现的第一天就可以检测到 , 并在症状出现的第一周内达到高峰 。临床检测时Ct值小于40为PCR阳性 。这种阳性结果从第3周开始下降 , 随后消失 。然而 , 重症住院患者的Ct值低于轻症患者的Ct值 , 并且PCR阳性可持续到发病后3周 , 而大多数轻症患者会产生阴性结果 , PCR阳性结果只反映病毒RNA的存在 , 并不一定表示存在活的肺炎病毒 。在某些情况下 , 即使在第一次PCR检测阳性的6周后 , RT-PCR仍能检测到病毒RNA 。少数病例在24小时内连续两次PCR检测阴性后也呈阳性 。这些检测结果的不确定性 , 使得疾病控制和预防中心(CDC)利用“基于症状的策略”来判断新冠肺炎的传染性 , 如果“在康复后至少3天(72小时)未出现发热且没有使用退烧药物 , 这才被被定义为退烧 , 医护人员才可以回到工作岗位 。

推荐阅读