①胆虚证
[症状] 头晕欲呕，易惊少寐，视物模糊，苔薄滑，脉弦数 。
[治法] 养心神，和肝胆 。
[方药] 用酸枣仁汤之类 。
②胆实证
[症状] 目眩耳聋，头晕，胸满胁痛，口苦，呕吐苦水，易怒，寐少梦多或往来寒热，苔黄舌红，脉弦数实等 。
[治法] 泻肝清热 。
[方药] 用龙胆泻肝汤 。
三、脾
脾的生理功能
1．脾主运化(相当于消化系统的消化与吸收功能，以及营养物质和水液的运送)
《内经》说：“脾胃者……五味出焉 。”“脾为胃行其津液者也 。”“饮食人胃，游溢精神，上输于脾，脾气散精，上归于肺 。”
2．脾统血
《内经》说：“脾统血 。”
3．脾开窍于口，其华在唇
《内经》说：“脾主口 。”“脾之合肉也，其荣唇也 。”“脾气通于口，脾和则口能知五味矣 。”
4．脾主肌肉、四肢(营养四肢、肌肉)
《内经》说：“四肢皆禀气于胃，而不得至径，必因脾乃得禀也 。”
《李东垣》说：“脾胃俱旺，则饮食而肥，脾胃俱虚，则不能食而瘦 。”
5，脾舍意
《内经》说：“脾藏意 。”“忧愁而不解则伤意，意伤则愧乱，四肢不举 。”
《孙思邈》说：“脾藏者意之舍，意者存忆之志也 。”
从上述生理和病理看来，中医的脾具有消化和调节体液，管理血行等作用，与西医的脾基本不同 。而中医的肠胃和西医的肠胃基本相同 。在临床上消化系统的疾患主要应从脾胃来治疗，同时应顾及肾肝(先天与后天关系) 。出血疾患和水肿、呼吸道疾病，有时也可以用治脾的方法来治疗 。
脾病证治
①脾气虚弱证
[症状] 以倦怠，食欲不振，脘痛喜按，脘闷腹胀，大便稀薄，舌淡嫩或有齿痕为主证 。或有面黄，嗳气，吐酸，舌苔白，脉虚等 。
可出现声低气短，动则气有下坠感，或有胃下垂，肾下垂，脱肛，子宫脱垂等症 。
或出现各种出血症状或发热 。
或出现脘痛，胁腹胀满，吐酸或肠鸣腹泻，苔白腻，脉弦等肝胃不和症状 。慢性肠炎，慢性肝炎、肝硬化、胃肠功能紊乱、肠结核、小儿营养不良、内脏下垂、脱肛、乳糜尿、血小板减少性紫癜、功能性子宫出血等可见此证 。
[病机] 因饮食失调，水湿困阻，或过于思虑劳倦，或其他慢性疾患病程较久，损伤脾气，以致形成脾气虚弱，运化无力，营养不足，脾胃气虚 。
[治法] 补中益气(升阳补气) 。
[方药] 用补中益气汤加减 。脾不统血皮肤有紫癜的加当归、熟地、仙鹤草等 。
②脾阳虚弱证
[症状] 以面黄少华，脘腹痛而喜热喜按，食欲不振，大便稀薄，倦怠无力，四肢不温，小便清长，尿少浮肿，舌淡，苔白润，脉缓弱为主证 。或有胃脘胀痛，口泛清水，久泻久痢，肌肉消瘦等症 。慢性肠炎、溃疡病、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、营养不良性水肿等可见此证 。
[病机] 多由饮食失调，水湿伤脾；或其他慢性病损伤脾的阳气，以致脾阳虚弱，不能运化饮食，供给人体所需要的营养 。
[治法] 温运中和(温中健脾) 。
[方药] 用理中汤加减 。
③寒湿困脾证
[症状] 以饮食减少，胃脘满闷，口淡或粘，头重如裹，肢体困倦，舌苔厚腻，脉缓为主证 。或有恶心欲吐、喜热饮、懒说懒动或浮肿、泄泻、白带多等症 。急、慢性肠胃炎、慢性痢疾、慢性肝炎可见此证 。
[病机] 多因淋雨受寒，多食生冷，水中作业或住处潮湿等，使寒湿之邪内侵于脾 。脾阳为湿所困，气机不畅，湿浊阻碍了脾的运化功能 。
[治法] 运脾化湿 。
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