(2)非药物治疗 药物治疗室速无效 ， 不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗 。①手术治疗：精确标测室速起源点 ， 进行室速灶或室壁瘤的切除 ， 或室速灶心内膜全部或部分环切等手术治疗 。先天性多形性室速伴长QT间期综合征 ， 药物治疗晕厥不能控制时可进行高位左胸交感神经节(胸1～5)切除 ， 术后可明显降低死亡率 。②消融治疗：对顽固性室速可用直流电、射频及化学等方法 。③植入埋藏式自动心脏除颤器：原理是当发生室性心动过速或室颤时 ， 植入的自动心脏除颤器的电极可根据感知的心电 ， 发生25J的电能进行电复律 。应用该项自动心脏除颤器后 ， 心脏猝死率有所下降 ， 目前的安置技术也由原先的开胸手术改为经静脉置放电极 ， 无关电极置入心前皮下 。持续性室速发作先用猝发脉冲或连续递减性刺激使其终止 ， 如无效则发作低能量复律 。室颤时则发放高能除颤脉冲 ， 除颤后如出现心脏停搏或缓慢自搏心律 ， 则发放脉冲维持正常心率 ， 故此为理想的纠律器 ， 但目前该项仪器尚在使用早期 。
3.终止复苏的指征
对于原无心脏病的心脏骤停(如溺水、电击、创伤等)的患者 ， 应千方百计尽力抢救 ， 其复苏成功率相对较高 。相反 ， 原有严重心脏病或疾病晚期的患者 ， 其复苏成功率较低 ， 也应实事求是 。一般认为 ， 若已出现脑死亡 ， 如完全而持续意识丧失 ， 瞳孔散大、固定 ， 对光和角膜反射消失达20min以上 ， 脑电图电活动消失;或心搏停止30分钟以上 ， 或经积极心肺复苏处理半小时仍不能复跳者 ， 可考虑终止复苏 。
推荐阅读
- 为什么心脏病会引起肺积水
- 为什么胎儿要做心脏彩超
- 为什么喝酒会影响心脏-酒对心脏的伤害
- 为什么会心脏血管堵死-心脏血管堵塞怎么办
- 充电器不拔会耗电吗
- 为什么会心脏囊肿-心脏囊肿怎么办
- 为什么运动时会出现抽筋的现象 原因是什么
- 为什么心脏没有得癌症-心脏会得癌症吗
- 心脏有病为什么少吃盐-心脏有病应该少吃盐
- 年轻人为什么会得高血压