重庆医科大学中医药学院教授、药用植物学专家何先元的观点最有代表性 ， 他认为网友混淆了“马兜铃内酰胺”和“马兜铃酸”两种物质 ， 马兜铃酸有很强的肾毒性 ， 目前并无“马兜铃内酰胺有毒”的说法 ， 鱼腥草(折耳根)中基本不含马兜铃酸 ， 马兜铃内酰胺的含量也极少 ， 迄今为止还没有吃折耳根导致肾脏损伤的案例 。
这名中医叫兽显然是在造谣了 。关于马兜铃内酰胺能否导致肾脏损害 ， 有很多研究了 ， 完全不是他所说的“目前无马兜铃内酰胺有毒的说法” 。1999年德国癌症研究中心的科学家发现马兜铃内酰胺可被肝酶再次激活 ， 从而形成DNA加合物导致肾脏损伤 ， 科学家在马兜铃肾病患者的肾细胞内提取出DNA加合物 ， 有小部分就是马兜铃内酰胺I的加合物。北京大学的研究者2004年提到：马兜铃酸的代谢产物马兜铃内酰胺I能够造成肾小管上皮细胞的损伤 ， 作用与马兜铃酸I相似。因此 ， 鱼腥草所含有的马兜铃内酰胺 ， 有肾毒性是明确的 。
【食用鱼腥草会伤肾吗?鱼腥草与马兜铃肾病的关系】有人说“离开剂量谈毒性就是耍流氓“ ， 要有食用鱼腥草伤肾的直接证据才行 。诚然 ， 目前没有论证鱼腥草与马兜铃肾病直接关系的研究 ， 但是我们要注意到：
1)鱼腥草含有马兜铃内酰胺;
2)马兜铃内酰胺诱发肾脏损伤与马兜铃酸类似;
这两点已经能形成完整的逻辑链 ， 证明食用鱼腥草可能引发马兜铃肾病 。谈某物毒性 ， 必须谈剂量 ， 前提是该物能带来好处 ， 超过毒性带来的坏处 。况且致癌性并没有安全剂量 ， 即便是一点点的致癌物 ， 也可能引发不可逆的损伤 。我们还可以通过一些间接资料 ， 了解下鱼腥草与慢性肾病的关系 。吴卫在《鱼腥草的研究进展》 一文提到鱼腥草的分布范围 ， 最多是在四川 、湖北 、湖南、江苏等省 。而 《中国国家地理》的文章 ， 鱼腥草食用最多的南方、西南方 ， 因此四川等地的人民应该比较爱吃鱼腥草 。
根据浙江大学附属第一医院的2002年发表在 《柳叶刀》上的调查 ， 西南地区(包括四川、广西两个省份)慢性肾病发病率最高 ， 为18·3%(16·4–20·1) ， 基本上就是5个人里面有个人患慢性肾病 ， 远高于全国其他地区 ， 令人吃惊 。鱼腥草的大规模食用地区 ， 与慢性肾病高发地区重合 ， 虽然并不能就此导出因果关系 ， 但也有很强的提示意义 。
鱼腥草并不是必须食用不可的蔬菜 ， 考虑到有潜在的肾毒性、致癌性 ， 还是避免吃为好 。当然 ， 如果明知风险 ， 为了满足口欲 ， 偶尔食之 ， 就好比油炸食品、烧烤 ， 知道致癌性还要去吃 ， 吃货的心思还是要理解的 。
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