小儿喉异物是什么病


小儿喉异物是什么病



疾病简介西医学名:小儿喉异物
所属科室:五官科 -
主要症状:失声 , 剧烈咳嗽 , 呼吸困难 , 发绀 , 窒息
主要病因:异物误吸入喉部 传染性 无传染性
喉异物是一种非常危险的疾病 , 多发生于5岁以下幼儿 。 声门裂为呼吸道狭窄处 , 一旦误吸入异物 , 极易导致喉阻塞 。 如不及时抢救可很快窒息死亡 。

2 发病原因1、饮食时:
多因饮食时 , 大声嬉笑 , 将食物吸入 。
【小儿喉异物是什么病】2、玩耍时:
儿童口含食物、小玩具或杂物等 , 于惊呼、哭喊、玩耍时 , 亦易特异物吸入喉部 。
3、常见异物:
异物种类繁多 , 常见的有尖锐异物 , 如果核 , 骨片 , 鱼骨 , 瓜子 , 针及钉等;较大异物 , 如果冻、花生、蚕豆等 , 还有小孩容易放嘴里玩耍的异物 , 如硬币 , 珠子 , 小玩物等 。

3 临床表现1、异物入喉:
临床表现:异物入喉时 , 立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛 , 而引起吸气性呼吸困难及喘鸣 , 若异物停留于喉上口 , 则有声音嘶哑或吞咽困难 。
温馨提示:多在进食、哭闹或嬉笑时 , 口内食物吸入喉 。
2、异物较大:
临床表现:异物较大者可阻塞喉部 , 可致呼吸困难、发组 , 甚至窒息 。
温馨提示:突然发生剧烈咳嗽、呼吸困难及青紫 , 较大异物堵塞 , 可很快发生窒息死亡 。
3、异物较小:
临床表现:较小异物常有声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难、喘鸣和疼痛感 。
温馨提示:较小的异物可因喉部痉挛而停留在喉腔 , 或尖锐的异物停留于喉部 , 引起声哑、疼痛、呼吸和吞咽困难 。

4 治疗方法可在间接喉镜或直接喉镜下用异物钳取出 。 有喉阻塞现象者 , 宜急施行气管切开术 , 待呼吸困难缓解后 , 再于喉镜下取出 。 异物取出后 , 应继续观察思者 , 以便喉水肿时能予以紧急处理 。
1、间接喉镜或纤维喉镜下取出术:
适 应 症:适用于异物位于喉前庭以上 , 能合作的患者 。
治疗方法:喉粘膜表面麻醉后 , 间接喉镜下取出异物 , 细小异物也可在纤维喉镜下取出 。
2、直接喉镜下取出术:
适 应 症:成人、少儿均可采用 。
治疗方法:可给与全身麻醉 , 术前禁用镇静剂 , 因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难 。
3、其他治疗方法:
适 应 症:异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例 。
治疗方法:估计难以迅速在直接喉镜下取出时 , 可先行气管切开术 , 待呼吸困难缓解后 , 施行全身麻醉 , 再于直接喉镜下取出 。
喉异物取出术后 , 应给予抗生素、糖皮质激素雾化吸入以防止喉水肿、支气管炎、肺炎的发生 。

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