多种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）类药物 ， 如舒尼替尼(Sunitinib ， Sun)、索拉非尼(Sorafenib ， Sor)等 ， 存在严重的心血管不良反应 。 可导致包括高血压、心衰、心律失常、急性冠状动脉综合征和心肌梗死等在内严重的心血管不良反应 ， 老年患者及伴有心血管疾病的患者更容易发生 。
所以 ， 接受肿瘤靶向药物治疗的患者 ， 在治疗过程应密切关注有无头痛、头晕、恶心、乏力、心悸等临床表现 ， 同时每日做好血压监测工作 ， 如有异常及时调整降压药物 ， 若血压高于140/90mmHg或其他与血压升高的相关的症状时需立即就诊 。 在接受曲妥珠单抗治疗前 ， 可以给予营养心肌的药物 ， 同时必须进行心电图、心功能、心肌酶谱等检查 。
温馨提示：
接受抗肿瘤药物治疗的患者 ， 在疗程开始前 ， 应进行心血管疾病风险评估 ， 纠正可能诱发心血管不良反应的危险因素 。 在治疗过程中 ， 肿瘤患者也应持续监测心脏功能 ， 对已发生心血管不良反应的患者 ， 应在医生和药师指导下采用保护性药物 。
本文由大连市中心医院主任药师张士红供稿 。
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