钙尔奇的副作用主要有哪些

钙尔奇,即碳酸钙D3片,是由碳酸钙和维生素D3组成的复方制剂,每片含碳酸钙1.5g(相当于钙600mg),含维生素D3125IU,碳酸钙是一种无机钙,是维持人体骨骼系统、肌肉、神经、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需的,维生素D3是维生素D的活性代谢产物,其主要功能是促进肠道对钙的吸收,增强肾脏对钙的重吸收,减少钙从尿液中排泄,碳酸钙联合维生素D3是一对补钙的好搭档,在临床上主要用于儿童、老年人、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女补钙,并防治骨质疏松 。
碳酸钙分子量小,其含钙量可达40%,吸收率可达39%,是所有钙剂中含钙量和吸收率最高的,维生素D3则可显著增加钙的吸收,一些特殊人群通常需要长期服用,用药过程中需要警惕其不良反应,常见不良反应主要有:
1.胃肠道反应:便秘、胃肠胀气、反酸、嗳气、腹痛、腹泻、腹胀、恶心和呕吐等,其中以便秘、胃肠胀气、反酸最为常见 。

  • 便秘:长期服用钙尔奇,碳酸钙在肠黏膜表面沉积,肠黏膜对刺激的敏感性下降,容易引起便秘 。
  • 反酸:碳酸钙呈碱性,可与胃酸发生中和反应,产生二氧化碳,从而引起继发性胃酸分泌增加,出现反酸 。
  • 胃肠胀气:碳酸钙与胃酸发生中和反应,生成二氧化碳,可引起胃肠胀气 。
2.乳碱综合征:长期服用钙尔奇,偶可发生乳碱综合征,主要因同时服用牛奶和碳酸钙所致,牛奶中含有丰富的钙和磷,长期大量服用可使体内钙磷含量增多,碳酸钙显碱性,长期大剂量服用可引起碱中毒,促进肠道钙的吸收,使体内钙磷沉积于肾脏,引起肾功能不全,因此,乳碱综合征多表现为高血钙、碱中毒和肾功能不全,并出现肌肉无力、恶心、呕吐、食欲不振、口渴、多尿、头晕、头痛、嗜睡和肾绞痛等症状 。
【钙尔奇的副作用主要有哪些】3.高钙血症:长期服用碳酸钙,尤其与维生素D3同时服用,可引起高钙血症,表现为:恶心、呕吐、便秘、厌食、胃疼、头痛、腹痛、肌肉无力、烦燥、烦渴、多尿、肾结石等,严重者可引起心律失常,甚至昏迷 。
参考文献:
碳酸钙D3片说明书
中国营养学会. 中国居民膳食指南(2016)[M]. 人民出版社, 2011.
钙尔奇也就是碳酸钙D3,主要是用于中老年人、妊娠哺乳期妇女、绝经期妇女补钙的 。我们知道钙对人体骨骼的发育是必不可少,非常重要的,另外钙盐在人体肌肉神经、电解质稳定等方面也至关重要 。如果缺钙的话,可能导致身体各系统正常功能 。

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对于老年人、绝经期妇女随着年龄的增长最容易出现钙的流失,骨质疏松,所以必要的时候补钙是很关键的 。碳酸钙是钙剂和维生素D组成的复方制剂,为什么要加维生素D,这是因为人体对单纯的钙的吸收非常少,而维生素D能促进胃肠道对钙的吸收,减少钙剂的排泄 。
作为一种外来的膳食补充剂,服用剂量大或者长期服用的话,还是容易引起一些副作用或者不适合 。最容易发生的是胃肠道反应,比如引起便秘,胃肠胀气、反酸等 。这与药物的理化性质有关,因为碳酸钙容易沉积在肠道壁,使肠蠕动减弱,另外碳酸钙还可与胃酸发生酸碱反应,产生二氧化碳导致胃肠胀气 。

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另外需要注意的是长期服用钙剂可能导致高钙血症,常见的表现为肌无力、头痛、腹痛、胃肠功能紊乱、甚至产生泌尿系结石 。

人体的钙剂的吸收是有限的,每次最多只能吸收500mg,所以选择服用剂量的时候也要注意,尽量小剂量,有利于吸收 。

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