教授呼吁医保互助共济算长远帐,医保个人账户将允许家庭成员共济，这样做有何好处？ _生活知道

1、医保个人账户将允许家庭成员共济,这样做有何好处?医保个人账户将允许家庭成员共济，这样做的好处是现在职工个人的医保账户，可以给父母、子女和配偶使用，可以最大程度减轻家庭就医负担。
医保改革中职工医保个人账户允许家庭成员共济是一项便民举措。
与过去对比：
【教授呼吁医保互助共济算长远帐,医保个人账户将允许家庭成员共济，这样做有何好处？】过去，一个人参加职工社保整个家庭共享是被禁止的行为。一些个人的医保账户已经积累了很多钱，但是家庭成员生病时无法使用它，有些家庭甚至不得不四处募捐。
一、个人账户可用于家庭成员。
以往，个人帐户只能由自己使用来支付自己的医疗费用，如果被其他人使用，这是一种欺诈行为。
但是现在个人账户可以公开供家庭成员使用，不仅可以用来支付医疗费用，而且还可以用来支付城乡医保的费用。
二、将更多的门诊费用纳入医保报销范围
近年来，我国已将高血压和糖尿病之类的慢性门诊疾病纳入其中，许多患者参与了医疗保险的报销。下一步是深化医疗改革，完善职工基本医疗保险的互助功能，在医疗保险费用报销中增加门诊费用，进一步减轻患者负担。
以前，基本的医保制度着重于住院。2019年，员工医保的住院率达到医疗费用报销率的80%以上，但门诊保险相对薄弱，大部分门诊费用主要通过个人账户来支付。
但是，个人帐户中的钱相对较?。?某些常见疾病的费用也很高，这不能仅靠个人帐户来支付。
所以，在医疗保险报销中增加门诊费用将有助于减轻被保险人的医疗负担。
三、个人帐户中不再包含单位缴费。
在改革之前，所有个人缴费的全部和单位缴费的30%都包含在个人帐户中。
改革后，对于在职员工，所有单位缴费部分全部计入统筹基金，而不是个人账户，而个人账户中仅包括个人供款。
统一账户结构调整后，减少分配给个人账户的资金主要用于支持和增强对门诊诊所的帮助，并提高门诊病人的福利。
对此，可能有部分人因此感到不满，但是从长远角度来看，减少了个人的账户的钱并不多，反而增加了门诊的使用，还是比较合理的。
注意：
个人账户不得用于公共卫生费用，运动健身或药店的保健品消费支出以及基本医疗保险未涵盖的其他支出。
会使个人在门诊和住院都能报销，还可以使自己的家人和孩子都可以用自己的医保，大大的减少了经济上的花销和时间。
医保个人账户将允许家庭成员共济，这样做的好处很多，有利于减轻家庭的经济负担，使家庭成员之间能够相互协作。
医保个人帐户允许家庭成员共济的政策大大方便了居民医保的使用，解决了很多现实问题，是一件利国利民的好事。
这样做可以节省家里钱，家里人不需要每个人都去交医保，一个人交医保，全家都可以享用。

2、共济账户是个坑怎么回事共济账户是针对医保家庭共济的福利，并不是什么坑，当家里有一个人买了医保后，是可以和家人绑定的，这样可以用于买药也是很方便的。那么，共济账户余额为什么是0？一起来看看吧！
一、共济账户是个坑怎么回事
家庭共济就是你医保里的钱能给你家属用罢了，这能有什么坑？这里面是可以一起购买500块钱的药，像常用药，感冒药，退烧药，咳嗽药之类的都有包涵在500里面的药。进口比较贵的药就是不行的。
简单来说，除去统筹账户支付的，共济账户里支付的相当于，个人账户没钱时自费的那一部分吧！
二、共济账户余额为什么是0
1.被保险人可以使用医疗个人账户的余额支付指定医院医疗保险范围内的医疗费用。健康账户的余额可用于在指定的零售药店购买药品，在指定医院支付医疗费用，或建立健康账户家庭共济网后，这可以帮助其他家庭成员自行负担医疗费用。对于通过刷卡进行的门诊结算，请先使用个人帐户付款，如果已经支付了非医疗保险费用或个人账户金额，则可以支付健康账户金额。
2.城乡居民医疗保险尚未建立医疗账户，因此医疗保险账户余额为零。
三、医保个人账户将允许家庭成员共济是真的吗
是真的，日前国务院常务会议上已作出决定。我们这里经过允许医保历年个人账户家庭成员共济的实践，证明这样的医保改革顺民心，好处多。一来可以使家庭成员中历年医保个人账户用不完而沉淀的钱变活钱，有效得到利用。二来可以使家庭成员中医疗费不够用的得到济助，减少个人就医购药的支出，减轻家庭经济负担。这是一个为民暖人心的好举措。

3、下月开始深圳医保个人账户迎“巨变”这些担忧靠谱吗?今年12月1日，深圳职工医保个人账户将迎来一项重大改革，一档参保人计入个人账户的金额从缴费基数的5%降至2%，其间差额纳入统筹基金后用于提升门诊的报销水平。
      深圳市在相关政策解读中表示，本次改革的核心是将“统账结合”职工医保门诊医疗费用由个人积累式保障模式转变为社会互助共济式保障模式。
      中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜对第一财经表示，对于深圳而言，门诊共济改革是响应国家和省级的改革趋势而做出的制度调整，并不存在医保基金的风险问题。和全国改革一样，深圳门诊共济保障改革本质上是一种权益置换，将个人账户中的资金置换为统筹基金，建立门诊统筹制度，运用大数法则化解参保人的门诊费用负担问题。
      建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制是深化我国医保改革的既定目标。去年4月国务院出台相关指导意见后，各省陆续出台省级指导文件，对全省推进职工医保门诊共济保障机制改革的进度做了部署安排，目前门诊共济改革正在全国范围内加速推进。
      深圳提升一档参保人门诊待遇
      15日，深圳市政府办公厅印发了《关于实施〈广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法〉有关事项的通知》(下称通知) ，于2022年12月1日起正式实施。
      具体的内容包括，新增普通门诊统筹待遇，减少化入个人账户的资金，规范并扩大个人账户的使用范围等。
      此次改革收到关注的热点之一是调整划入个人账户的资金。通知规定，按缴费基数8%缴交基本医疗保险费的职工基本医疗保险一档参保人，个人账户月计入标准为本人缴费基数的2%，其余部分进入基本医疗保险大病统筹基金(以下简称“统筹基金”) 。停止缴费并继续享受基本医疗保险一档待遇的退休人员，个人账户由统筹基金按定额划入，月划入标准为2021年本市基本养老金月平均金额的2.8% 。
      由于当前执行的政策是，一档参保人按缴费基数的8%缴交基本医疗保险费，其中5个百分点纳入个人账户，3个百分点进入统筹基金。新旧政策相比，划入个人账户的资金减少了3个百分点，这也就是有参保人认为的权益受损的部分。
      23日，采访人员就这项改革对参保人有利与不利的方面咨询了深圳市12345热线。热线工作人员表示，对于一档参保人来说，不利之处是个人账户的钱变少了，有利之处是门诊也可以报销。总体来看，对于看门诊比较多的人，待遇是变好了;如果门诊看的少，个人账户的资金少了会觉得有点吃亏。
      廖藏宜认为，门诊共济改革并没有降低参保人的医疗待遇，它通过一种权益置换进行制度结构性改革，进一步强化和扩大了个人账户的使用效率。“参保人认为个人账户金额减少后利益受损，一个原因是涉及到福利感知，另一个原因是对这项改革存在一定的不理解”，廖藏宜说。
      从政策的效果来看，对在职人员而言，平时用不上或用得少的参保人，没有社会统筹基金这3%的划拨，看似进入个人账户的钱少了，但实际上报销没变化，过去由个人账户刷卡变成“个人账户+统筹基金”共同支付，再加上个人账户的使用范围扩大，整个家庭是受益的。
      对于平时依赖个人账户带病买药的在职参保人而言，过去个人账户的钱不够用，现在由于这种制度改革，有了统筹基金支付后，反而是提升了这部分参保人的待遇水平，切实降低了他们的个人负担。
      通知提出，在个人账户、门诊特定病种等门诊待遇及就医的基础上，新增职工基本医疗保险一档参保人普通门诊统筹待遇。职工基本医疗保险一档参保人可在市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或其他基层医疗机构、1家二级以上医院、专科医院作为普通门诊统筹就医定点医疗机构。
      深圳12345热线的工作人员特别提醒，12月1日，一档参保人要做的是尽量选定一家定点医疗机构，这样才能享受一二级医院的门诊报销待遇，如果没有选定，还是按照原来的政策报销，即一级医院个人支付70%，统筹资金支付30% ，选定之后，一级医院统筹基金支付最高可到75% ，退休人员还可以更高。
      深圳改革无关医保基金风险
      由于门诊共济改革涉及到个账资金的调整，有参保人会认为是否是因为“医保基金没钱”了，或是医保基金在防疫上的支出增加增加了基金压力。对此，廖藏宜明确表示，深圳医保基金个人账户制度及门诊共济制度的改革无关医保基金风险，它是响应国家和广东省政策改革所作的制度调整。
      深圳市医疗保障局公布的《2022年1-10月深圳市医疗保险基金预算执行情况表》显示，截至今年10月，深圳城镇职工基本医疗保险当期结余207.49亿元，累计结余1770.75亿元。
      2021年4月14日印发的《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)要求，各省级人民政府在2021年12月底前出台实施办法，指导各统筹地区推进落实，可设置3年左右的过渡期，逐步实现改革目标。
      2021年12月31日印发的《广东省人民政府办公厅关于印发广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》(粤府办〔2021〕56号)要求各地市在2022年7月1日前出台实施细则并执行。
      据中国劳动和社会保障科学研究院李娟、王宗凡15日在《兰州学刊》上发表的《职工医保门诊共济保障机制改革的现状分析和对策建议》对全国31个省市的梳理，各省发文时间集中在2021年年底、2022年初，发文单位基本是省级人民政府办公厅。大多数省份出台了对地方的指导性文件，并对全省推进职工医保门诊共济保障机制改革的进度做了部署安排。但截至7月末，大多数统筹地区尚未出台有关职工医保门诊共济保障机制改革的落地文件，部分地市在国家、省级文件的指引下出台了实施细则。
      目前，全国多地加快了门诊共济改革推进速度。辽宁省医保局称，正着力建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，今年年底前，省内全部统筹地区启动实施改革。
      北京市从2022年12月1日开通医保个账家庭共济，职工医保个人账户资金家庭成员可共济使用。
      湖南省医保局日前宣布，要年底前全省将全面建立职工医保普通门诊统筹制度。自2023年1月1日起，个人账户将按新方式计入。改革后将允许家庭成员相互共济使用个人账户。(郭晋晖)

4、医保共济是什么意思,有什么作用吗?医保共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用。
但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。参保人员医保可以在家庭使用。
医保共济账户使用注意事项如下：
1、参保人员由本人通过自助服务的方式，将个人账户历年资金，划转给近亲属（配偶、子女、父母），具体划转金额由参保人员本人自行决定；
2、共济后的个人账户资金，所有权同步转移，其使用、结转、转移、继承及所产生的利息等按照杭州市基本医疗保险个人账户历年资金管理的有关规定执行；
3、授权人个人账户历年资金可转移给一个或多个近亲属使用，也可以多个授权人转移给一个近亲属使用；
4、划转后，得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金；
5、近亲属与授权人的社会关系真实性由授权人负责，如存在虚假信息，由此产生的一切法律责任由授权人承担。
法律依据
《医疗保障基金使用监督管理条例》
第八条医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。
医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案。第十一条医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制，合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限，并根据保障公众健康需求和管理服务的需要，与定点医药机构协商签订服务协议，规范医药服务行为，明确违反服务协议的行为及其责任。
医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单。
医疗保障行政部门应当加强对服务协议订立、履行等情况的监督。
就是医保个人帐户中的余额,一家人共用. 但共济人员需在同一地区参保

5、为何推进职工医保门诊共济保障改革这项改革是适应我国医保发展阶段、改善群众医保待遇的客观需要。
改革前，统筹基金保住院、个人账户保门诊，出现了参保职工“没病的用不了，有病的不够花” ，一方面，健康状况较好的参保职工医保个人账户余额躺着不动，另一方面，退休及患病职工不够用，就只能自掏腰包。
特别是长期患病的职工医保参保人员迫切希望建立普通门诊统筹，通过医保统筹基金报销普通门诊医疗费用，减轻普通门诊医疗负担。建立门诊共济保障机制，就是要把有限的医保基金用活，实现健康的人帮助生病的人、年轻的人帮助年老的人，真正发挥保险互助共济的作用，把钱用到确实需要看病的人身上。
改革将实施支付方面的创新
一是支持患者持外配处方在定点零售药店结算和配药，享受与在就诊医疗机构同等的报销待遇，充分发挥定点零售药店便民可及的作用。
二是探索将符合条件的“互联网＋”医疗服务纳入保障范围，提高享受待遇的便捷性。
三是探索推进电子处方流转，更好解决购药结算的需要。此外，医保局表示，还将协同相关部门在家庭医生签约服务、基层医疗卫生机构和定点药店配药联动上，进一步完善支持措施。