再安全的退烧药也可能产生副作用 ， 所以不推荐体温38.5℃以下没有其他基础疾病的孩子用药 。 对伴有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子 ， 发热会加快代谢 ， 也会增加氧气的消耗量 ， 产生更多的二氧化碳 ， 增加心输出量 ， 为避免心衰 ， 代谢不稳定等情况 ， 可以在38.5℃之前给予用药 。 发热也容易诱发癫痫发作 ， 所以有癫痫史或者高热惊厥病史的孩子也应该更早地用药 。 尼美舒利、退烧针（赖氨匹林、安痛定、安乃近、激素等）都属于禁用或慎用 。
不用退烧针 ， 除了因为副作用比较大 ， 还有个原因就是使用退烧针会掩盖症状 。 发热通常都是感染引起的 ， 每天都有发热 ， 提示感染未得到控制 ， 如果靠退烧针和激素把体温压在正常范围一天以上 ， 会给人病好了的假象 ， 因而延误治疗 。 只有不用退烧药的前提下 ， 连续超过24小时体温正常才算体温得到控制 。
5、退烧药可以交替使用吗？
国内指南提到 ， 对于高烧持续不退或者超高热的孩子 ， 可以交替使用上述两种退烧药 。 使用退烧药的目的是改善孩子的舒适度 ， 不是单为了降温 ， 交替使用药品剂量掌握不好反而可能引起药物在体内的蓄积而造成毒副作用 。 如果真的发生了高烧持续不退或者超高热的情况 ， 还是带孩子上医院比较妥当 。
6、物理降温有哪些方法？
除了选用退烧药 ， 还可以辅以物理降温方法 ， 比如温水擦浴、退热凝胶、退热贴等 。 但是物理降温法效果有限 ， 如果孩子觉得不适就停止 。 酒精擦浴已基本废除 ， 尤其是小婴儿 ， 酒精擦浴可以造成酒精中毒 。 不要多穿多盖以“捂汗” ， 小婴儿的“捂汗”可能造成体温升的更高 ， 甚至达到41℃以上 ， 导致生命危险 。 对有寒战的大孩子 ， 在手足发凉的寒战期可以适当捂盖 ， 手足温暖以后应当正常穿盖 ， 也不必“捂汗”退烧 。
7、发热会引起抽风吗？
发热“诱发”的抽风通常是高热惊厥 ， 也并不是烧到40℃就比39℃发生惊厥的风险更大 。 高热惊厥常见于发热第一天 ， 体温上升特别快的时候 ， 部分特殊体质的孩子可能会“诱发”高热惊厥 ， 而不是“引起”高热惊厥 。 退烧药只能短期内将体温降低一些 ， 却并不能预防高热惊厥 。 但是对已经有高热惊厥病史的 ， 发热后再次出现惊厥的可能性比一般孩子更大 ， 所以这部分孩子在使用退热药方面可以更积极一点 。
8、发热会烧坏脑子吗？
是“炎症”引起“发热” ， 而不是“发热”引起“炎症” ， 是“脑炎、脑膜炎”引起发热 ， 而不是发热引起“脑炎、脑膜炎” 。 那些所谓“烧坏脑子”的 ， 其实是脑炎或者脑膜炎引起的后遗症 ， 老百姓不知道这之间的因果关系 ， 传来传去就成了“烧坏脑子” 。
【孩子发热怎么处理 孩子发热的应对方法】
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