附子所含主要毒性成分是乌头碱，口服乌头碱3-5mg便可致人死亡 。现在生附子不允许使用，大部分附子的饮片都是经过炮制的，而且在用量上，药典也有严格规定，但其毒性仍不然不可忽视 。
经过浸泡、长时间煎煮之后，附子中的乌头碱会逐渐水解成为无毒的乌头次碱和乌头原碱，但疗效不低 。
而在加入酒后，乌头次碱和乌头原碱会还原成乌头碱，毒性重新恢复 。
所以含有附子的酒剂只能外敷，严禁口服 。
其他含有乌头碱的中药饮片还有：川乌、草乌、天雄、马钱子、木鳖子、雪上一支蒿、两头尖等，在使用这类药物时，需要与附子同等重视 。
所以，服用含有附子、乌头、马钱子的中成药也需主要，如附子理中丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸、乌梅丸、大活络丸、小活络丸、马钱子片等，在服用期间最好也要避免饮酒，以免发生意外 。
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