手机拉黑了怎么才能联系对方 一拨打就正忙是拉黑了吗( 三 )


“因为绝大部分医院不会提供相关检查和报告,消费者根本无法获取满足理赔的材料,实属强人所难 , 如果按照保险公司的要求,几乎无人可以得到理赔,这样对于一款保险产品而言 , 就失去了现实意义,说白了就是有为不赔找后手之嫌疑 。另外,保险公司要求提供资料的目的,就是为了证明被保险人感染新冠病毒,在医院已经出具相关医学证明的情况下,再要求消费者提供额外的检查报告是毫无意义的,只是徒增理赔难度、浪费医疗资源 。”李婷告诉九派新闻 。
保险公司是否有权以政策调整放开为理由,宣布原保单失效或合同终止?李婷认为 , 政策的调整确实对保险公司赔付产生了很大的压力,但是这种情况并非完全不可预见,保险公司既然选择提供此类保险产品,表明其自愿承担由此承诺书的风险或者损失,就不能再以情势变更或者不可抗力为由宣布保险合同无效或者终止 , 否则消费者的合法权益将无法得到保障 。
李婷还提到,今年4月上海疫情期间,也有大量消费者要求“隔离险”理赔的情况 , 不过当时的保险公司都有受理理赔申请,只是在受理过程中,保险公司认为 , 很多消费者不满足隔离险的理赔条件,所以拒赔 。当时,很多消费者都选择诉讼方式维权 , 大部分案件最终都在法官的主持下调解结案 。
对于本次大规模感染期间,保险公司电话不通、甚至有理赔员拉黑等情况的消极做法,李婷表示 , 这种做法是不合法的,“保险合同的射幸性要求合同当事人在履行保险合同过程中都要高度遵循契约精神,对保险公司来说 , 保险合同成立并生效后,只要发生保险事故的,就应当积极承担保险责任 。” 对此 , 《保险法》第二十三条也有明确规定——保险公司在被保险人或受益人提出理赔申请后,最晚30日内就应当作出核定,而“30日的核定期间”是自保险公司收到当事人提供的有关资料之日起算 。
李婷表示 , 如果保险公司为了逃避三十日的核定期间,故意关闭理赔通道、不收取理赔资料,恶意久拖不赔的话,仍然应当认定保险公司没有及时履行理赔义务,除了支付保险赔偿金外,消费者还有权要求保险公司赔偿其因此收到的损失 。“基于目前的疫情因素 , 理赔难也有可能是因为保险公司短期内服务能力跟不上,希望保险公司尽快优化调整、妥善应对 。”
九派新闻采访人员 裘星
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【来源:九派新闻】
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