半月板损伤不做手术可以吗

半月板损伤不做手术可以吗?半月板损伤有保守治疗和手术治疗两种方式,半月板损伤做不做手术,应根据半月板损伤的程度判断,一般对于半月板1-2度损伤患者,可以选用保守的方式进行治疗;对于半月板损伤3度患者,通常建议在膝关节镜下手术治疗,若不手术,会导致半月板将进一步损伤,关节炎迅速发展,从而引起关节疼痛剧烈、关节畸形等症状,甚至最后导致人工关节置换才能解决问题 。

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半月板损伤的治疗方法保守治疗
1、休息
半月板损伤患者早期冶疗应注意休息,减少活动对关节的刺激,减轻疼痛,为机制康复创造良好的条件,必要时可使用直夹板固定;若伴有关节肿胀,休息时应适当抬高患肢,这样可以促进积液的回流和吸收,减轻关节肿胀,减少积液对疼痛的刺激 。
【半月板损伤不做手术可以吗】2、冰敷
半月板损伤急性期,应针对膝关节做冰敷,可以刺激血管收缩,减慢血液循环,控制炎症因子,减少出血、肿胀,进一步缓解疼痛及痉挛,每天冰敷3-5次,每次15-20分钟 。
3、穿刺疗法
对半月板受伤后,膝关节肿胀严重者,可在严格消毒后,行关节穿刺抽液,同时关节腔玻璃酸钠,增加关节液的粘滞性和弹性,保护受伤的半月板 。穿刺完成后,用弹力绷带压包扎2-3周,佩戴支具固定,症状好转后,可逐渐开始行半月板康复锻炼,防止废用性萎缩 。
4、遵医嘱用药
遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物,控制半月板损伤引起的疼痛,如塞来昔布(通常服用10-14天,必要时可延长至9周);并配合服用保护半月板软骨药物,如氨糖,促进关节滑液的生成,增加关节的润滑功能,减缓疼痛;还可外敷或口服活血化瘀的中成药物,改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能 。
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5、运动疗法
半月板损伤后,患者会因疼痛,而拒绝活动,容易导致肌肉萎缩,不利于疾病的恢复,因而在急性症状缓解之后,应逐渐开始行半月板康复锻炼,尤其是股四头肌功能锻炼,增加肌肉力量、提高膝关节稳定性,增加关节的血液循环,避免肌肉萎缩,促进疾病恢复 。如靠墙静蹲、直腿抬高等 。练习时间以感觉到股四头肌有酸胀感 。
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手术治疗
手术是治愈半月板损伤有效的途径,手术方式主要有半月板切除术、半月板修整术、半月板缝合术等,术后进行加强康复训练,可恢复功能,主要用于3度的半月板损伤、膝关节有绞索、游离体、保守治疗无效者 。

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