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内衣上为什么会有血迹【乳头溢液都是乳腺癌吗】当您换洗衣物的时候,可能在贴身内衣或者胸罩上发现有污渍或者血迹,挤压乳头乳晕,却有液体流出,这到底是怎么回事?乳头溢液非常常见,大约5%的乳房会出现 。当乳头溢液呈自发性且症状显著时,应及时就医 。还有一部分患者去做乳房按摩(乳腺科医生反对乳房按摩)时发现乳汁样溢液,这些患者一般不需要特殊处理 。
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乳头溢液是什么乳头溢液:除产褥期和哺乳期生理性功能外,乳头自发性出现液体流出 。大约20%患者可挤压乳头或乳晕区出现乳头溢液,如果采用负压泵(吸奶器),这个比率可达到50% 。在伴有肿物的乳头溢液患者中,肿物的评估和治疗占据主导地位 。伴有乳头溢液不会增加肿物为恶性的可能性 。
乳头溢液的分类生理性乳溢继发性乳溢有色乳性溢液血清、血性和水样溢液首先要判断溢液为病理性还生理性,病理性溢液为自发性、血性、单侧单导管受累,伴随乳腺肿块 。生理性溢液一般挤压时出现并为双侧多导管出现溢液 。溢液可以为清亮、黄色、乳白色和深绿色 。新生儿也可有乳头溢液,由出生前来自母亲的激素引起,它大多数会在两周内消失 。分泌乳汁是孕期和哺乳期是正常功能 。它或许和激素的改变有关 。停止哺乳后的乳汁样溢液一般会持续两年 。有时在孕期,可出现血性乳头溢液 。大多数情况下,它可以自愈 。对于非孕期和哺乳期女性来说,乳头溢液是异常的,通常需要医生评估 。对于任何时期的男性,乳头溢液是有问题的,需要进一步的检查 。
乳头溢液都是乳腺癌吗乳头溢液为常见的临床症状,大约5%的乳房会出现 。约97%的乳头溢液是由良性原因引起的,仅有3%是由恶性肿瘤引起 。只有血清、血性和水样溢液有患乳腺癌的风险 。对于浆液性和血性溢液,70%病因为导管内乳头状瘤,10%乳腺癌 。与乳头溢液相关的乳腺恶性肿瘤为乳头状癌,但是大多数乳头状癌并不表现乳头溢液,只有20%的患者表现为乳头溢液 。其中80%为血性或血清血液性溢液,其余20%为浆液性 。
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乳头溢液可能的原因1.脓肿;2.乳腺癌;3.乳腺炎或乳腺导管堵塞;4.导管内癌;5.过度刺激乳房;6.纤维腺瘤;7.乳腺纤维囊性增生;8.乳漏;9.激素失调;10.乳房外伤;11.导管内乳头状瘤;12.乳腺导管扩张;13.药物作用包括一些草药;14.月经周期的激素改变;15.Paget`s病;16.怀孕和哺乳;17.泌乳素瘤;18.甲状腺功能减退症 。
导管内乳头状瘤导管内乳头状瘤是一种良性肿瘤,它大多数和血性溢液有关,为乳头溢液最常见的病因 。乳头溢液一般为自发性和单导管 。尽管血性溢液或许可以自愈,但这种情况下还是需要超声对乳头乳晕区进行评估 。如果超声发现病变,需穿刺活检以确定是否为乳头状瘤 。
我们需要做那些检查呢乳头溢液可选择的检查有:1.催乳素检测;2.甲状腺功能检测;3.头颅CT或MRI;4.乳腺X线摄影(乳腺钼靶);5.乳腺超声检查;6.乳腺活检;7.皮肤活检(如果考虑为Paget`s病);8.乳导管内镜检查;9.输乳管造影术 。
乳头溢液的治疗对于生理性乳溢、继发性乳溢和,有色乳性溢液如果检查结果无异常,一般不需要接受治疗 。但是应该一年后重新接受乳腺X线摄影和体格检查 。如有异常,请咨询您医生 。
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