术后调养,该大补还是该忌口

外科手术后该吃什么 , 几乎是每个病人出院前都会问医生的问题 。 然而 , 由于缺乏长期专业的指导 , 不少病人出院因为吃错东西或调养不当 , 出现发热、失眠、情绪低落等术后综合症 , 甚至导致病情反复 。 但这类病人去医院求诊时 , 又往往有“不知道该挂什么科”的困惑 。 日前 , 广东省中医院为此开设外科术后调养专科门诊 , 专为这一类病人提供健康管理服务 。

术后调养 , 该大补还是该忌口 1 补太猛 产妇出院后发高烧 26岁的阿美(化名)产后6个月时 , 被诊断出良性的胰体尾黏液囊腺瘤 , 到广东省中医院肝胆胰腺外科做了腹腔镜胰体尾的切除手术 。 手术很成功 , 阿美5天后就出院了 。 先后经历了生产和胰体尾这种大手术 , 家人都觉得阿美应该好好补一补 , 于是把市面上一些常见的补品诸如虫草、红参、鱼翅、燕窝、灵芝还有老母鸡炖汤之类的统统吃了个遍 。 不料 , 出院一个月之后 , 阿美开始发高烧 , 只得再度回到医院就诊 。
这是广东省中医院术后调养门诊蔡炳勤教授遇到的一个病例 。 最终阿美在CT等检查后排除了肠梗阻的嫌疑 , 医生两剂中药下去 , 烧就退了 。 蔡教授介绍说 , 像这种手术后因为饮食上的不当导致的疾病复发 , 在中医理论中称为“食复” 。 而且这种情况在术后患者中并不少见 。
【术后调养,该大补还是该忌口】 以往人们凭经验认为 , 做手术是一件很“伤身”的事情 , 会造成人体的一些机能亏损和营养流失 , 因而在术后应该“大补” 。 广东省中医院术后调养门诊的何宜斌医生对此深有感触 。 他说 , 过去的生活条件比较差 , 很多人的营养都跟不上 , 所以在大病初愈后选择“大补”有一定的道理;而现在条件好了 , 很多人甚至都出现了营养过剩 。 若是原本就营养过剩 , 又在手术后大吃大补 , 结果适得其反 , 反而不利于术后的恢复 。
蔡教授还接触过一个四十多岁的中年男性患者 , 做了胃部手术之后 , 由于过度进补花胶、鱼翅等 , 导致腹胀、大便不出、浑身乏力 , 越补精神反而越差 。 蔡教授给他开了一些包括枳术汤在内的中药方剂 , 慢慢调理脾胃 , 才使这位病人逐渐恢复 。 蔡教授说 , 术后脾胃虚弱 , 要是强烈的进食、进补 , 脾胃不能胜任 , 就出现了疾病容易复发的情况 。 术后猛补 , 是关于术后调养的一个主要的误区 。
术后调理 调养身体也要调节心理 2012年 , 美国一项研究显示 , 约41.5%的外科手术并发症发生于出院后 , 其中75%发生于出院后14天内 , 且出院后并发症与患者死亡率相关 。
与过度进补的患者相反 , 有些病人则在术后“什么都不敢吃” , 变得消瘦 , 同样不利于术后的恢复 。 除了饮食方面 , 手术后还可能会出现很多的症状 。 如发热、排汗异常、睡眠障碍、疲劳综合征等 , 都是很常见的术后症状 。
除生理症状之外 , 患者在术后还可能出现情绪低落、焦虑不安等心理方面的不适 。 特别是做过器官切除或部分切除手术的患者 , 这方面的症状会更重一些 。
蔡教授认为 , 从某种程度上来说 , 外科手术是用一种新的解剖畸形 , 来代替原来的病理畸形 。 比如有人的胃幽门狭窄 , 这就属于病理畸形 , 手术后切除狭窄部位 , 人体要适应这种新的解剖畸形 , 需要有一个调整的过程 。 术后调养意味着要了解做了手术以后会出现一些什么症状 , 怎么去帮助患者尽快地适应这种新的解剖畸形 。

推荐阅读