护士规范化培训( 四 )


(二)与医疗保障管理机构协作配合 , 探索实施总额预付、单病种付费(收费) , 与预约诊疗措施相结合 , 识别患者医保身份 , 逐步实现患者先诊疗后结算 。
(三)逐步推行持卡就诊实时结算 , 患者在定点医院就诊发生的医疗费用 , 除个人应缴的部分外 , 其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算 。
六、规范临床护理服务 , 实施整体护理模式
(一)落实护理人员配置标准 , 健全护理管理规章制度 , 严格执行护理技术操作规范 。
(二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务 , 确保基础护理与分级护理措施落实到位 。
(三)注重人文关怀 , 实施整体护理模式 , 为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务 , 减少并逐步取消患者家属陪护 。
(四)开展健康教育工作 , 认真听取患者及其家属的意见 , 不断改进护理工作 。
七、加强精细化管理 , 提高服务绩效
(一)以缩短平均住院日为切入点 , 优化医疗服务系统与流程 。
(二)加快医院信息化建设 , 合理配置和利用医疗资源 , 逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节 , 减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间 。
(三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作 , 有效提高医疗服务效率 , 为患者提供便捷、满意的医疗服务 。
(四)实施临床路径管理 , 探索单病种质量控制和单病种付费改革 , 推动医院提高绩效 。
八、落实患者安全目标 , 推动医疗质量持续改进
(一)加强医疗质量安全管理 , 开展医疗质量持续改进 , 支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动 。 落实患者安全目标 , 保护患者、医务人员及其他来院人员安全 。
(二)严格执行查对制度 , 提高医务人员对患者身份识别的准确性 , 防止手术患者、手术部位和术式错误 。
(三)落实临床药师制和处方点评制度 , 提高药物治疗水平 , 确保患者用药安全 。
(四)改善医务人员沟通 , 正确、有效执行医嘱 。 落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度 , 防范医疗安全事件的发生 。
九、开展重大疾病规范化诊疗 , 有效减轻患者负担
(一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病 , 借鉴发达国家的肿瘤诊治经验 , 立足我国国情 , 制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南 , 开展重大疾病的规范化诊疗试点工作 。
(二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法 , 控制医疗费用 , 有效减轻重大疾病患者医药费用负担 。
(三)利用现代电子信息技术 , 逐步建立病理远程诊断和会诊系统 , 逐步解决县医院病理诊断问题 , 保障重大疾病规范化诊疗的基础质量 。
十、加强投诉管理 , 积极推进医疗纠纷人民调解 , 构建和谐医患关系
(一)加强医患沟通 , 防范医疗纠纷 。 实行医疗工作“首诉负责制” , 设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉 , 及时处理并答复投诉人 。

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