医学实习工作总结(16)


做手术时 , 也没有很多超前思维 , 有时也是笨手笨脚的 , 虽然 , 好多手术该怎样做 , 自己大概都知道一些 , 毕竟上过那么多次台了 , 好多自己要有超前思维 , 关键要多看书 , 多学 , 没有理论的垫基 , 实践就像空中楼阁 , 海市蜃楼 , 都是没有用的 , 从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口 , 老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的 , 为什么这样做 , 以及先想到下一步该怎么做 , 现在要当就要当一个好助手 , 以后自己当主刀医生 , 要当一代大家 , 成为人们心中的好医生 , 只要人们茶余饭后提起你 , 都要觉得他是一个不错的医生 , 这个医生水平还可以 , 不会是那种庸医 , 人人都愿意找你看病 , 人人都愿意让你给他看病 。
在给病人换药时 , 问病史时 , 或其他什么时候 , 只要自己面对病人 , 自己都是很亲切的口气 , 很和蔼可亲的态度去认真的对待 , 大部分病人都是很愿意 , 很平常的让你给他换药 , 或问病史等 , 在换药时 , 有时 , 也有极个别骂人的 , 说自己弄痛了他 , 说了一两句很难听的话 , 虽然心里听了很不爽 , 但自己都还是很平常的给他换完 , 自己心里知道是自己真的弄痛了他 , 该轻一点 , 或者伤口真的很痛 , 该轻一点 , 他也是没有恶意的 , 没必要对他发脾气 , 更不能对他发脾气 。
有时候 , 来了一个病人 , 他说这里有痛 , 那里又有痛 , 开一大堆的拍片单给他 , 自己有时很不理解 , 明明知道很可能没什么问题 , 但是还开了 , 记得很清楚的是陈老师的一个在35床的病人 , 入院后第二天他对我说他左手有点肿 , 我看了一下腕背侧就一点点肿 , 也没什么很痛 , 腕关节活动也差不多正常 , 当时他的学生就给他开了一张X线单 , 当时我就觉得他乱开单 , 可拍出片来才知道 , 他月骨骨折 , 自己真的错了 , 学艺不精 , 月骨是很容易坏死的 , 如果漏了后果可能就不堪设想了 , 后来陈老师也来了 , 给他打了个石膏托固定 。
但是 , 大部分可以排除的都是没什么问题的 , 还是开了 , 有时候是不是我们给病人检查的不太够 , 还是现在的病人太难管了 , 只要是你一点点的失误他就弄得不可开教 , 给你找麻烦 , 我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些 , 可以明显排除骨折的 , 可以少做些检查 , 如果他人出钱 , 病人又要求 , 那就让他去检查 , 病人买个放心 。 有时候病人对你开的检查不理解 , 一千多块钱 , 自己都感觉很贵 , 更不用说病人家属了 , 自己有时需要向他解释 , 有的`车祸的脚骨折了 , 拍片检查却从头到脚 , 但有时这些检查是很有必要的 , 病人家属又不学医 , 他们不知道孰轻孰重 , 四肢骨折一般不会致命 , 但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的 , 但是自己也不能去吓唬病人家属 , 也许你不经意的一句话 , 就会把家属吓的浑身发抖 , 但也不能说的太轻 , 说得太轻或干脆不说点 , 病人家属又会不理解 , 有时候病人家属一直在放射科哭 , 说快点 , 伤口一直在流血 , 其实已经把他安排到第一个了 , 我知道那一种骨肉亲情 , 自己应该去安慰人家 , 过一会那病人又哭 , 自己又去安慰人家 。
那天医院死的那个病人记得好清楚 , 那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人 , 等120把那个病人送过来 , 我们都是按常规把那个病人搬到平车上去 , 然后就问他怎么弄到的 , 哪里痛 , 当时他还是很清醒 , 说了一下肚子痛 , 还有些其他的地方痛 , 当时我和刘老师就马上把他推到发射科去 , 推得过程中问他 , 他就没什么反应 , 等推到拍X片那里时 , 我就看到那病人呼吸急促 , 意识也模糊 , 全身发软 , 当时我也不知道那是休克的表现 , 但我知道很严重 , 我就马上过去叫刘老师过来看一下 , 刘老师看了一下 , 就说那病人要抢救 , 片子也没有拍 , 我们就直接把他推到三楼去 , 当时推到电梯门口 , 我就马上跑到三楼 , 跟护士说有个病人要抢救 , 要吸氧 , 当时我也不清楚 , 我以为吸上氧气去那病人就会没事 , 等到后来才知道 , 没有那么简单 , 在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费 , 可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来 , 自己是多么希望那个病人能够活过来 , 可是自己又帮不上什么忙 , 眼睁睁的看着那个病人就这样死去 。

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