出品：科普中国
制作：张诗迎（山东大学药学院）
吴一波（上海交通大学媒体与传播学院健康与医学传播研究中心专家组成员)
监制：中国科学院计算机网络信息中心
每个人都知道吸烟有害健康， 甚至烟草公司的标语也会标明这一点， 烟草已逐渐成为全世界范围内导致贫穷、疾病和死亡的首要原因 。
可是， 为什么大家都知道吸烟有害健康， 但是戒烟怎么这么难？其实， 吸烟者的戒烟动力是决定其戒烟是否成功的一个关键因素， 而吸烟者对吸烟带来危害的认知程度则决定其戒烟的动力 。
吸烟对健康的危害有多大？
1.对呼吸系统的影响
香烟烟雾中有害物质会刺激并损伤呼吸道粘膜， 细菌等微生物易于进入并引发呼吸系统疾病， 目前认为， 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病的主要诱因之一 。
2.对心血管系统的影响
烟草中的尼古丁可兴奋肾上腺髓质， 导致血压升高 。 烟雾中的一氧化碳可以和红细胞结合， 使红细胞丧失携氧能力， 导致心肌细胞获氧量减少， 最终增加心脏冠状动脉粥样硬化病和心肌梗塞的发病率 。
3.对生殖系统的影响
烟草中的镉使男性睾丸代谢功能旺盛， 改变男性性激素的分泌平衡， 这种改变引起的阴茎局部血流动力学改变， 可能是引发勃起功能障碍等疾病的主要原因 。 对于女性， 烟草中的古丁及代谢产物会导致妇女卵巢功能下降， 生育能力降低， 还能导致妇女的卵巢血管减少和卵巢反应下降 。
4.诱发癌症
吸烟是导致人类发生肺癌的首要危险因素， 它会增加癌症的发生率， 因为烟雾中的“苯并芘”等是一级致癌物， 此外， 吸烟还能诱发口腔癌和咽喉癌， 影响膀胱癌、子宫癌、胰腺癌等 。 当我们认识到吸烟对健康的严重危害后， 才能更加坚定戒烟的决心 。
头晕、恶心， 为什么戒烟这么难？
众所周知， 吸烟百害而无一利， 但， 戒烟为什么如此之难呢？因为吸烟成瘾属于烟草依赖， 其依赖性与香烟里的成瘾物质---尼古丁有关 。 尼古丁能被肺粘膜吸收后直接进入血液， 然后随血液一起流动， 最后透过血脑屏障进入大脑， 对脑神经生理活动产生复杂的影响， 促使脑内产生更多的多巴胺 。 而多巴胺是一种重要的神经传递质， 能提高神经信号的传递速度， 使人的思维活动更加敏捷， 这或许与吸烟能提高思维活动效率有关， 长期吸烟者的大脑已习惯于尼古丁的刺激作用 。
戒烟时， 其大脑中因缺乏尼古丁的作用， 从而严重影响多巴胺的分泌， 会出现浑身难受、头晕、恶心和精神萎靡不振等多种症状， 医学上称之为"戒断综合征" 。 若此时周围人递上一支烟， 戒烟者深吸几口， 尼古丁进入大脑后， 上述症状即可消失， 戒烟的努力也随之功亏一篑， 这就是戒烟不易成功的主要原因 。
上述提到的戒断症状在戒烟最初两周内表现最为强烈， 之后逐渐减轻， 这也是大部分戒烟人只能坚持一周左右的原因 。
【吸烟有害健康，但戒烟怎么这么难？】多种戒烟方法， 如何科学戒烟？
因为吸烟的依赖性、成瘾性以及难以忍受的戒断症状， 所以需要科学的方法来配合戒烟 。 目前， 主要的科学的戒烟方法如下：行为干预、戒烟门诊、药物治疗、中医疗法、电子烟和最新的尼古丁疫苗等， 现在， 联合多种戒烟方法综合治疗可能是戒烟治疗的新模式 。
据研究， 针灸戒烟在短期戒断上具有一定的优势,但长期戒断率还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究进一步验证 。 有报道说， 口嚼葡萄糖片或吃水果可缓解"戒断综合征"从而有利于戒烟成功 。 烟瘾来时， 可用水果、无糖口香糖或者喝水来转移注意力， 逐渐减少对烟草的依赖 。
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