kcal|妊娠期糖尿病这个不敢吃那个不能吃,怎样的食谱才安全?

作者:常笑健康
妊娠期糖尿病是妊娠期特有的疾病 , 多发生于妊娠中晚期 , 对母儿危害大 。 孕妇易发生感染性疾病、胎盘早剥、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积及难产等 。胎儿长期在高血糖的刺激下 , 胰岛素分泌增加 , 易发生巨大儿、出生低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症和呼吸窘迫综合征等 。 对母儿的远期影响包括母体和新生儿未来发生肥胖、II型糖尿病及心血管疾病的风险增加 。 2019年的一项meta分析显示 , 中国妊娠妇女GDM的患病率为14.8% 。医学营养治疗是妊娠期糖尿病的主要手段 , 也是妊娠期糖尿病治疗的三驾马车之一 。在产科门诊 , 我发现糖妈妈们对妊娠期糖尿病的认识不足 , 大部分人的反应是:我就少吃些糖就可以了;有些糖妈妈有了一定的知识储备 , 会知道要吃些粗粮;有些糖妈妈认为饮食控制相当麻烦 , 没有太大的必要 。绝大多数的糖妈妈对妊娠期糖尿病的饮食治疗认识不足 , 我们就来聊一聊妊娠期糖尿病饮食 , 通过图谱介绍一天的食物分配 , 这样就能轻松应对“得了妊娠期糖尿病 , 该如何吃”的问题了 。
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关于妊娠期糖尿病的饮食 , 有几个原则必需掌握:

  1. 定时定量 , 每日保证一定热卡的摄入 , 对于孕前BMI在正常范围(18.5≤BMI<25)的孕妇 , 妊娠早期每日的热量需要在1800~2100kcal 。 孕中晚期由于胎儿发育的需要 , 热量较妊娠早期多300~450kcal 。
  2. 分餐制 , 少量多餐 , 碳水化合物、脂肪、蛋白质比例合理 , 多进食富含维生素、纤维素的食物 , 每日饮食由三个正餐+三个加餐构成 。
  3. 主食要有一定比例的粗粮 , 大约占到主食的1/3左右 。
  4. 严格限制油脂摄入 , 每日油脂摄入不超过25ml 。
  5. 避免食用精加工的食物 , 以及糖、脂含量高的食物 。
  6. 限制水果的摄入量 , 每日水果的摄入量不超过200g 。
  7. 保证蛋白质食物的摄入量 。
理论总是晦涩难懂 , 具体我们拿一日的食谱来教教大家如何选择每个餐的食物 。 食谱来源于杨慧霞教授的《妊娠合并糖尿病的实用手册》 。 下面就通过结合食物的图谱来介绍一下每日分餐 , 以下是每日2000~2100kal的食谱图例 。早餐:新鲜的牛奶 250ml , 烤咸面包片(面包70g , 2片) , 鸡蛋1个 , 八宝菜少许 。
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上午加餐:瘦酱肉30g , 面包1片 。
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午餐: 牛肉丝炒苦瓜(牛肉丝50g , 苦瓜150g , 油10g) 韭菜炒鸡蛋(韭菜100g , 鸡蛋1个 , 油3g) 拌拍黄瓜100g , 西红柿50g 米饭70g , 生重(大米40g , 红豆30g)
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下午加餐:桃子200g或其他水果
晚餐: 水饺(面粉75g , 瘦肉末50g , 西葫芦适量) 鸡丝扁豆丝(鸡丝25g , 扁豆150g加蒜末 , 油5g) 冬瓜汤(冬瓜150g , 油5g)
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睡前加餐:无糖酸奶130g , 燕麦片25g
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糖妈妈们在日常生活中 , 可以参照以上的食谱进行食物种类的调整 , 注意饮食的多样化 , 同时需要根据血糖的情况进行饮食的调整 。

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