运动减肥VS 饥饿减肥
“管住嘴，迈开腿”是控制体重或减肥的不三法门 。
但是，一些采用运动方法，比如跑步，减肥的人会发现，体重不但没有减轻，反而“越跑越肥” 。这是由于，运动所能消耗的能量非常有限，如果管不住嘴，吃很少的食物就能“补回”甚至超出消耗的能量 。
比如，以目前普遍推荐的运动量，一个70公斤体重的人，每天以中等强度（6个代谢当量，MET）运动（比如慢跑）30分钟，运动额外消耗的能量是：
70（公斤体重）×0.0167（1MET代谢率，单位为千卡/公斤体重/分钟）×6（MET数）×30（分钟）=210千卡 。
210千卡热量，只需要几块（50克，1两）饼干就吃回来了 。
就是说，管不住嘴，单纯依靠运动谈减肥，纯属枉然 。
鉴于此，饥饿减肥才会大行其道 。
饥饿减肥，即间断性禁食减肥，可以分为短期和长期两大类 。
短期间断性禁食又包括两个主要的亚类：每周禁食1-4天，即所谓隔日禁食或5：2饮食（每天正常进食5天，禁食2天）;或每天禁食14到20小时，即限时进食 。
长时间禁食是指像辟谷一样，连续多天禁食能量物质 。
但是，有一个问题一直可以困扰着有饥饿减肥打算的人们，就是有传言称，饥饿减肥减的主要不是想要减的脂肪，而是肌肉 。
同时，一个截然相反的说法也广为流传，即饥饿减肥优先减掉的是脂肪，而不是肌肉 。
事情到底是怎样的？
笔者并不是提倡饥饿减肥法，在这里，仅仅是单纯从理论上厘清饥饿减肥先减脂肪还是肌肉的问题 。
人体可供消耗的能量物质储备
通常体格的年轻成人，水约占体重的60%，固体成分占40% 。固体成分中，脂肪占15%，蛋白质18%，矿物质7% 。
一个70公斤体重、中等胖瘦的年轻人，禁食后可供分解的能量物质包括：血液循环中约23克能量物质，150克肝糖原，75克肌糖原，6千克蛋白质（人体并不储存蛋白质，所有蛋白质都是结构性或功能性的，因而只能有部分可作为能源物质），和全部约15千克脂肪 。总的可消耗能量约165900千卡 。
其中，血液循环中的能量物质包括血糖、甘油和游离脂肪酸 。
禁食后，身体能量代谢的适应性变化
在进食一般性杂食饮食约6小时后，食物就会被消化吸收殆尽，进入空腹期 。如果不进食补充能量物质，就进入饥饿状态 。
禁食后，假设循环中能量物质一次性被耗竭，以24小时消耗2000千卡的代谢率计算，113千卡可供90分钟消耗 。
加上约900千卡的糖原储备，总共可供半天的消耗 。
但是，空腹后能量代谢发生相应的适应性改变，这些临时性能源储备并非一次性耗竭 。
适应性变化主要在于，空腹后，血糖浓度降低，抑制胰岛素的分泌，同时刺激胰高血糖素的分泌来实现 。
维持葡萄糖稳态——饥饿状态下能量代谢适应性改变的第一优先级
葡萄糖是人体消耗的常规能量物质 。
而且，脑、骨髓、红细胞等通常只能以消耗葡萄糖作为能量来源 。
重要的是，人体能量消耗第一大户的大脑组织（重量仅占体重的2%，却消耗约25%的能量，主要是用来维持细胞膜的各种分子泵能量的需求），如果短期内血糖快速下降到很低的水平，脑组织就会失能，并引起结构性改变，严重的可以陷入昏迷甚至死亡 。
前段时间热议的“荔枝病”就是因为荔枝中含有阻碍糖异生的毒性物质，导致持续性严重低血糖的结果 。过量注射胰岛素导致昏迷甚至死亡也是严重持续低血糖的结果 。
因此，将血糖维持在80mg / dl或以上的水平是饥饿状态下能量代谢适应性改变的第一优先级 。
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