文/羊城晚报全媒体采访人员余燕红通讯员张迅恺图/受访者提供
新春佳节将至 ， 过节模式即将开启 。大鱼大肉、火锅烧烤、各式海鲜、饮料酒水……油水过多、酒水不停的日子除了让人长胖 ， 还有可能会让人迎来一种不幸的体验——痛风 。广州医科大学附属第三医院临床营养科副主任医师曾青山提醒 ， 春节假期 ， 高尿酸人群需注意控制饮食 ， 减少外源性嘌呤摄入 ， 降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数 。
说到痛风 ， 不得不提高尿酸 。尿酸是人体嘌呤代谢产物 ， 正常情况下 ， 体内的尿酸大约有1200毫克 ， 每天新生成约600毫克 ， 同时排泄掉600毫克 ， 处于平衡状态 。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化 ， 则会导致体内尿酸潴留过多 ， 影响人体细胞正常功能 。
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在临床上 ， 空腹血尿酸水平 ， 男性高于420μmol/L ， 女性高于360μmol/L ， 即为高尿酸血症 。高尿酸血症是痛风的发病基础 ， 血尿酸水平越高 ， 未来5年发生痛风的可能性越大 。
曾青山介绍 ， 若已患上高尿酸血症 ， 应当建立合理的饮食习惯及良好的生活方式 ， 限制高嘌呤动物性食物 ， 控制能量及营养素供能比例 ， 保持健康体重 ， 配合规律降尿酸药物治疗 ， 并定期监测随诊 。
“春节假期 ， 外出约会和聚餐增多 ， 高尿酸人群更要注意饮食 。”曾青山说 。同时 ， 并给出以下饮食建议——
●限制脂肪摄入
①选择脂肪低的动物性食品：脱脂牛奶、鸡蛋白＜鱼肉＜去皮鸡肉＜牛肉＜瘦肉 。
②控制烹调用油 ， 植物油20-30克/天 。
③花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多 ， 要少吃 ， ＜15克/天 。
●合理选择优质蛋白质
①限量进食瘦肉、鱼和家禽（去皮）、豆制品 。
②增加低脂肪或脱脂奶制品、鸡蛋白、动物血类 ， 补充蛋白质 ， 降低尿酸水平 。
●多吃植物性食品
①新鲜的蔬菜可多吃 ， 建议500克/天 。包括含嘌呤高的植物性的食物如芦笋、蘑菇、菠菜和豆类 。
②多进食新鲜的水果 ， 建议进食200克/天 。注意 ， 最好整个水果吃 ， 不要榨果汁 。可以选择含果糖量较低、偏酸的水果 ， 如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等 。
●减少外源性嘌呤摄入
①限制高嘌呤食物摄入：如动物的内脏、长时间煮的肉汤 ， 这些都是嘌呤非常高的食物 。海鲜 ， 特别是贝类和沙丁鱼、小鱼干等 ， 嘌呤的含量也大幅度超过标准 ， 这些食材都要尽量少吃 。同时 ， 蚕豆、黄豆、绿豆、黑豆、豆粉、腐竹、豆皮等都含有较多的嘌呤物质 ， 要控制量的摄入 。
②改变烹调方式：在烹饪方式上多选择清蒸、水煮、焯拌、炖等烹调方法 ， 避免煎、炸、烤 ， 高油、高糖的食物以及盐腌食品 。
●减少内源性继发嘌呤生成
①避免剧烈运动：激烈的无氧运动 ， 如短跑、高速游泳、力量训练等会大量分解三磷酸腺苷（ATP） ， 产生腺嘌呤 ， 使尿酸水平升高 ， 加重痛风病情 。
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